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大家都應(yīng)該知道。癲癇病的病因主要有四個(gè)方面,即遺傳傾向、腦內(nèi)致癇性病理改變、誘發(fā)因素和年齡因素。這些因素中若有一種非常突出和顯著,則其他因素不必起很大作用就可以引起發(fā)作。例如有明顯遺傳性癲癇傾向的病兒,當(dāng)有發(fā)熱、閃光等誘發(fā)因素存在時(shí)就很容易出現(xiàn)發(fā)作。同樣,當(dāng)腦內(nèi)有致癇性病變存在時(shí),再加上遺傳的背景更易于出現(xiàn)發(fā)作。
1.遺傳因素:指對(duì)癲癇的遺傳易感性。大量研究證明,癲癇和遺傳因素有關(guān)。遺傳可以影響細(xì)胞膜離子通道的功能,降低驚厥閾值,引起神經(jīng)元放電。雙胎癲癇符合率的研究及家系腦電圖的研究都提示癲癇性素質(zhì)為常染色體顯性遺傳,且在5~15歲之間外顯率#!高。
2.獲得性因素:由獲得性因素引起腦的結(jié)構(gòu)異?;虼x異??僧a(chǎn)生致癇灶或降低驚厥閾值。病變可以是限局性或彌漫性,靜止性或進(jìn)行性。這類癲癇稱為癥狀性癲癇。在癥狀性癲癇中,遺傳因素也可能起重要作用,在小兒時(shí)期尤其如此。
小兒癲癇的獲得性病因很多。根據(jù)致病因素可分為腦部病變、缺氧性疾患、代謝及內(nèi)分泌紊亂、中毒等;根據(jù)致病時(shí)間可分為產(chǎn)前、圍產(chǎn)期及產(chǎn)后;也可根據(jù)癲癇的發(fā)病年齡考慮病因。
3.誘發(fā)因素:癲癇發(fā)作多系突然發(fā)生,無明顯誘因。但也有一些發(fā)作確有誘發(fā)因素存在。這種誘發(fā)因素可能周期性出現(xiàn),如發(fā)作可與內(nèi)分泌因素或月經(jīng)有關(guān),另一些誘發(fā)因素則系不規(guī)則發(fā)生。誘因可以是正常生活中的自然性感覺性刺激,也可能是突然出現(xiàn)的刺激,或由病兒自己誘導(dǎo)的刺激。
非感覺性誘因:如發(fā)熱、過度換氣、代謝紊亂、身體之應(yīng)激反應(yīng)、情感和精神紊亂、睡眠、饑餓或過飽等。
感覺性刺激:視覺刺激、聽覺刺激、前庭刺激、嗅覺或味覺刺激、觸覺或本體覺刺激。