癲癇病患者手術(shù)治療需要選擇時(shí)機(jī)?那么癲癇病患者如何選擇手術(shù)治療時(shí)機(jī)呢?
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癲癇病患者手術(shù)治療需要選擇時(shí)機(jī)?那么癲癇病患者如何選擇手術(shù)治療時(shí)機(jī)呢?
不同類(lèi)型的癲癇病選擇的手術(shù)治療時(shí)機(jī)不一樣:
一、對(duì)于外傷性癲癇病,由于致癇灶的成熟速度各不相同,故手術(shù)不宜過(guò)早決定,應(yīng)仔細(xì)觀(guān)察患者的發(fā)作情況,如確認(rèn)癲癇病發(fā)作已經(jīng)定型,則考慮手術(shù)。此種情況通常需2—3年的時(shí)間。臨床上多數(shù)腦損傷后的癲癇病發(fā)作是在傷后2年左右才出現(xiàn),故絕大多數(shù)外傷性癲癇病是在傷后5年左右才采取手術(shù)治療。
二、不同的癲癇病類(lèi)型具有不同的手術(shù)方式和手術(shù)要求,基本原則是當(dāng)藥物治療已清楚的表明不能對(duì)癲癇病發(fā)作有效的控制時(shí),即可考慮行手術(shù)治療,以便使患者能盡早的恢復(fù)其正常生活和社交活動(dòng)。但癲癇病常隨著腦的發(fā)育程度不同而發(fā)生相應(yīng)的變化,故手術(shù)前必須肯定患者的癲癇病發(fā)作已經(jīng)定型。這通常需要觀(guān)察多年才能做出肯定。
三、對(duì)兒童的難治性癲癇病如仍能較好的生活時(shí),#!好能等待到15—16歲時(shí)在考慮手術(shù),因?yàn)檫@時(shí)小兒的腦發(fā)育已經(jīng)基本成熟,患者也已較為合作,可以在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù),同時(shí)術(shù)后觀(guān)察手術(shù)效果也較為方便。
四、對(duì)于嬰兒腦性癱瘓的癲癇病作大腦半球皮質(zhì)切除術(shù)能使癲癇病發(fā)作減少且不致加重偏癱。由于消除了來(lái)自病側(cè)大腦的抑制性影響,可使健側(cè)大腦半球的功能得到恢復(fù)和正常發(fā)育,同時(shí)由于癲癇病發(fā)作的減少,抗癲癇病藥物的應(yīng)用也可相應(yīng)減少,患兒的智力發(fā)育能得到改善。此種情況宜早期手術(shù),一般#!好在學(xué)齡前手術(shù),以盡早發(fā)揮健側(cè)大腦的潛在功能。
不僅癲癇病的類(lèi)型不一樣選擇的手術(shù)治療時(shí)機(jī)不一樣,癲癇病的癥狀不同選擇的治療時(shí)機(jī)也不一樣!