癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電腦癲癇發(fā)作藥物治療腦癲癇發(fā)作藥物治療，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發(fā)作是指腦神經(jīng)元異常和過(guò)度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象。其特征是突然和一過(guò)性癥狀，由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同，而有多種多樣的表現(xiàn)。可以是運(yùn)動(dòng)感覺(jué)神經(jīng)或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識(shí)或警覺(jué)程度的變化。下面就隨專家一起來(lái)了解一下癲癇的知識(shí)吧。

癲癇婦女能生育嗎?

一、癲癇發(fā)作對(duì)孕婦及胎兒的影響

1、15℅~30℅的癲癇女性在懷孕期間發(fā)作增多。

2、癲癇發(fā)作對(duì)孕婦的影響主要為妊娠并發(fā)癥增加，如陰道出血、流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)及妊娠高血壓綜合癥等。

3、癲癇發(fā)作對(duì)胎兒的影響主要為圍生期胎兒合并癥和新生兒畸形率增加。

4、告知患者發(fā)作控制不佳對(duì)胎兒及自身的風(fēng)險(xiǎn)。

二、抗癲癇藥對(duì)胎兒的影響

在正常人群中，胎兒的畸形率為2℅~3℅，服用單一抗癲癇藥的癲癇女性后代畸形率增加2~3倍，服用多種抗癲癇藥的癲癇女性后代畸形率更高。抗癲癇藥對(duì)癲癇女性后代智力發(fā)育的影響尚不清楚。目前尚無(wú)足夠的證據(jù)來(lái)評(píng)估新型抗癲癇藥(加巴噴丁、左乙拉西坦、噻加賓、托吡酯、氨己烯酸)的致畸性。

1、在癲癇女性準(zhǔn)備懷孕前，應(yīng)該回顧其治療史并告知其癲癇發(fā)作及抗癲癇藥對(duì)孕婦及胎兒的影響。

2、患者在受孕前癲癇發(fā)作已經(jīng)控制，且復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性較低，在告知其癲癇復(fù)發(fā)對(duì)孕婦及胎兒影響的前提下，可考慮停藥后再懷孕。

3、如果患者在懷孕期間需要應(yīng)用抗癲癇藥控制發(fā)作，需要與患者及家屬充分交流發(fā)作及胎兒畸形的鳳險(xiǎn)。

4、如果患者在懷孕期間需要應(yīng)用抗癲癇藥控制發(fā)作，應(yīng)根據(jù)發(fā)作類型盡量選擇單一藥物低劑量治療，盡量避免多藥聯(lián)合治療。

5、如果患者已生育一個(gè)畸形兒，再次懷孕前應(yīng)該咨詢癲癇專科醫(yī)生。

三、葉酸服用抗癲癇藥的女性癲癇患者，其胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形及其他與葉酸代謝相關(guān)畸形的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。所有女性癲癇患者應(yīng)該在孕前3個(gè)月每天服用葉酸5mg。

四、維生素

1、服用抗癲癇藥的女性癲癇患者所分娩的新生兒，都應(yīng)該在出生后肌內(nèi)注射維生素K1mg。

2、如果癲癇女性所分娩的新生兒有其他出血性疾病的危險(xiǎn)因素(如孕母患肝病、預(yù)期早產(chǎn)兒等)，孕婦應(yīng)該在妊娠最后1個(gè)月每天口服維生素K10mg。

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