全國十佳羊癲瘋專科醫(yī)院,癲癇病指定治療癲癇病(俗稱羊癲風(fēng))在我國的發(fā)病率為0.5%,在臨床上十分常見。癲癇的治療包括病因治療、藥物治療、手術(shù)治療、物理治療和心理治療。無論是何種病因或何種類型的癲癇發(fā)作,其主要臨床表現(xiàn)為:突然發(fā)作倒地,意識喪失,全身抽搐,口吐白沫,兩眼向上翻,每次發(fā)作持續(xù)1-3分鐘。癲癇病對人的危害很大,主要有以下幾點(diǎn)。
全國十佳羊癲瘋專科醫(yī)院
小兒癲癇的種類及發(fā)病癥狀
小兒癲癇根據(jù)發(fā)病時(shí)候的癥狀做分類可分為兩大類:
一個(gè)是全身性的發(fā)作,發(fā)作的時(shí)候是全身都有癥狀,在全身性的癥狀里面#!突出的特點(diǎn)是發(fā)作時(shí)候意識是喪失的,沒有意識的同時(shí)伴隨有各種各樣全身性的癥狀。比如說剛才說的“羊角風(fēng)”,在全身性發(fā)作里面叫做“大發(fā)作”。它表現(xiàn)為全身強(qiáng)直,緊接著出現(xiàn)全身痙攣抽搐。有一些孩子病情沒有明顯的強(qiáng)直,一上來就是全身的痙攣,有的沒有痙攣,一發(fā)作僅僅是全身強(qiáng)直的表現(xiàn)我們就叫做全身強(qiáng)直發(fā)作;失神發(fā)作僅僅表現(xiàn)出意識喪失,它不伴有個(gè)人明顯的軀體的癥狀,而且發(fā)作的時(shí)間很短也簡稱小發(fā)作。還有一種是全身呈現(xiàn)像觸電一樣一下就過去了,叫肌陣攣。上面的這些都是屬于全身性發(fā)作,它里面既有大發(fā)作也有小發(fā)作,一般老百姓把小發(fā)作當(dāng)成局部性的發(fā)作,其實(shí)不對,小發(fā)作指的是失神發(fā)作。
小兒癲癇
第二大類是局灶性的發(fā)作的時(shí)候神志不喪失,部分障礙,甚至完全清楚但同時(shí)伴有各種各樣軀體的障礙。比如說一個(gè)肢體的抽搐或者不是抽搐而是一種感覺的障礙,一犯病,孩子就特別疼或者肢體發(fā)麻。
首先根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn),如有無發(fā)作性、一過性、反復(fù)性的特點(diǎn),以及發(fā)作時(shí)的具體表現(xiàn)判斷是否有癲癇的可能性,然后通過腦電圖以及其它輔助檢查,診斷是否為癲癇。如果明確為癲癇,則要進(jìn)行癲癇的發(fā)作分類以及癲癇綜合征的分類;然后要進(jìn)一步查找癲癇的病因。
需要強(qiáng)調(diào)的是并非所有發(fā)作性疾病都是癲癇,甚至小孩出現(xiàn)抽搐發(fā)作也不一定是癲癇。需要與其他發(fā)作性疾病相鑒別。
1.代謝或內(nèi)分泌異常:可以出現(xiàn)非癲癇性驚厥,如低血糖、低鈣血癥等,患兒可以出現(xiàn)抽搐,但糾正代謝紊亂后發(fā)作消失,故此類疾病不診斷為癲癇。
2.腦炎:在病毒性腦炎、細(xì)菌性腦膜炎、真菌性腦膜炎、免疫性腦炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性疾病的急性期,會出現(xiàn)驚厥發(fā)作,如果腦炎痊愈后驚厥消失,則不診斷為癲癇,如果痊愈后仍有驚厥發(fā)作,則診斷為繼發(fā)性癲癇。
3.暈厥:為一過性腦供血不足導(dǎo)致的短暫的意識喪失,如心源性暈厥、血管迷走性暈厥,不屬于癲癇。
4.運(yùn)動障礙:有一類錐體外系疾病,表現(xiàn)為肢體異常運(yùn)動與姿勢,如肌張力不全、舞蹈手足徐動、小兒抽動癥等。另有一類陣發(fā)性運(yùn)動功能障礙性疾病,如陣發(fā)性運(yùn)動源肌張力不全舞蹈手足徐動、陣發(fā)性非運(yùn)動源運(yùn)動障礙、陣發(fā)性運(yùn)動誘發(fā)肌張力不全等,需要與癲癇相鑒別。
5.嬰兒一過性行為:如點(diǎn)頭、咬牙、全身用力等,發(fā)作時(shí)腦電圖正常,不屬于癲癇。
6.睡眠障礙:睡眠中出現(xiàn)的異常行為,如夢魘、夜驚、夢游等,不屬于癲癇;發(fā)作性睡病,表現(xiàn)為睡眠增多、大笑猝倒、睡眠癱瘓、幻覺等,易于誤診為癲癇失張力發(fā)作、肌陣攣發(fā)作,但其腦電圖無癲癇樣放電,而表現(xiàn)為睡眠周期異常,可供鑒別;睡眠肌陣攣,為睡眠過程中肢體不自主抽動,屬于正常的生理現(xiàn)象。
7.心理、行為問題:如情感交叉擦腿綜合征、癔癥等。
全國十佳羊癲瘋專科醫(yī)院
關(guān)于癲癇多次發(fā)生的問題,除了緊急護(hù)理以外,及時(shí)治療才是#!重要的。癲癇的每次發(fā)作,都會對腦部神經(jīng)組織有所傷害,癲癇的經(jīng)常發(fā)作或持續(xù)性發(fā)作對大腦的損傷都很大,嚴(yán)重的還會有生命危險(xiǎn)。因此,患得癲癇要及時(shí)治療,臨床表明,癲癇越早治療預(yù)后效果越好,也能更好的減輕患者的痛苦。全國十佳羊癲瘋專科醫(yī)院