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癲癇作為一種慢性疾病,給患者帶來了嚴(yán)重的傷害,有些患者甚至因?yàn)榘d癇發(fā)作失去生命。癲癇的發(fā)作與酗酒、顱內(nèi)感染、刺激、情緒波動(dòng)等有關(guān)。癲癇是一種難治的病,長時(shí)間治療,對(duì)患者身體以及心理、精神上都會(huì)造成嚴(yán)重傷害,繼而產(chǎn)生悲觀情緒。為了能即使有效治療,我們一起了解一下癲癇的臨床發(fā)作形式,癲癇臨床發(fā)作形式常見的有如下類型:
一、全身強(qiáng)直:陣攣性發(fā)作,又稱大發(fā)作。按發(fā)展過程分為:
1.先兆期:約半數(shù)患者有先兆,指在意識(shí)喪失前的一瞬間所出現(xiàn)的各種體驗(yàn)。常見的先兆可為特殊感覺性的幻視、幻嗅、眩暈,一般感覺性的肢體麻木觸電感。
2.痙攣期:繼先兆期后,隨即意識(shí)喪失,進(jìn)入痙攣發(fā)作期。首先為強(qiáng)直性發(fā)作,表現(xiàn)突然尖叫一聲,跌倒在地,全身肌肉強(qiáng)直,上肢伸直或屈曲,手握拳,下肢伸直,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或后仰,眼球向上凝視,持續(xù)約一分鐘。
3.昏睡期:抽搐停上后患者進(jìn)入昏睡、昏迷狀態(tài),然后逐漸清醒,部分患者在清醒過程中有精神行為異常,表現(xiàn)為掙扎、拒抗、躁動(dòng)不安。
二、失神發(fā)作:又稱小發(fā)作。通常有如下幾種類型:
1.簡單性失神發(fā)作:又稱典型失神發(fā)作。臨床表觀為突發(fā)突止的意識(shí)障礙,可在工作、活動(dòng)、進(jìn)食和步行等情況下發(fā)生。
2.復(fù)雜性失神發(fā)作:又稱失神發(fā)作自動(dòng)癥。除表現(xiàn)發(fā)作性意識(shí)喪失外,在發(fā)作期間還可有類似顳葉自動(dòng)癥的一些表現(xiàn),如咂嘴、無目的摸索、雙手磨擦、徘徊等一些刻扳動(dòng)作。
3.肌陣攣性失神發(fā)作:又稱肌陣攣陛小發(fā)作。表現(xiàn)為兩側(cè)對(duì)稱性眼、面、頸、四肢或軀干短暫肌陣攣發(fā)作,不伴有或伴有短暫意識(shí)障礙。
4.運(yùn)動(dòng)不能性發(fā)作:又稱失張力性猝倒發(fā)作。突然出現(xiàn)短暫意識(shí)障礙,肌張力喪失姿勢(shì)不能維持而跌倒。腦電圖表現(xiàn)與簡單性失神發(fā)作相同。
三、簡單部分性發(fā)作:又稱局限性發(fā)作。是不伴有意識(shí)障礙的運(yùn)動(dòng)、感覺和植物神經(jīng)癥狀的發(fā)作。
四、復(fù)雜部分性發(fā)作:又稱精神運(yùn)動(dòng)性癲癇。系伴有意識(shí)障礙的部分性發(fā)作,其多數(shù)病例病在顳葉,故又稱為顳葉癲癇。