兒童發(fā)笑性癲癇治療首選
兒童發(fā)笑性癲癇治療首選，癲癇癥狀很多，對于發(fā)笑性癲癇可能大家不太熟悉，這種病以發(fā)笑為主要表現(xiàn)，又稱為癡笑發(fā)作，笑一笑，癲三癲，動不動就摔倒。常在兒童期發(fā)病，可持續(xù)至青年期和成人期。隨病程的延長，發(fā)作次數(shù)會逐漸增多，可伴有其他類型的癇性發(fā)作。

 

　　發(fā)笑性癲癇發(fā)作初期往往不被重視，因而常常造成治療的延誤。孩子平時如果出現(xiàn)一些非正常的表現(xiàn)，應及時就醫(yī)，盡量減少傷害。

 

　　許多患兒腦部還沒有完全發(fā)育，病變地方不明顯，所以不能手術(shù)治療，只能用藥物進行控制。發(fā)笑性癲癇是一種特殊類型的癲癇，抗癲癇藥物治療效果較不明顯，一般可首選卡馬西平，亦可用丙戊酸等藥物，讓癲癇發(fā)作頻率盡量減少，但往往不能使患兒停止發(fā)病。熱效應和放射效應對周圍重要結(jié)構(gòu)的影響，以及不可能完全控制病變的因素，使放療和立體定向的治療受到限制。

 

　　兒童發(fā)笑性癲癇治療首選，無法通過藥物治療時，患兒可考慮手術(shù)治療。近年來，隨著顯微外科技術(shù)的發(fā)展，對癲癇的手術(shù)治療日益成熟。在全切下丘腦錯構(gòu)瘤后，發(fā)笑性癲癇可完全消失，部分切除后發(fā)笑性癲癇減少。盡管部分切除病變有助于癲癇的控制，但只有將病變完全切除，才能有效控制癲癇。其理論依據(jù)為手術(shù)切除部分錯構(gòu)瘤后，殘留的組織仍可分泌致癲癇的神經(jīng)肽，因而癲癇無改善。

 

　　專家強調(diào)說，目前對與下丘腦錯構(gòu)瘤相關(guān)的發(fā)笑癲癇臨床表現(xiàn)已有較明確的認識，對發(fā)笑癲癇的患兒，不論有無性早熟伴隨，均應對患兒第三腦室區(qū)域進行MRI影像檢查。如果抗癲癇藥物療效差，癲癇難于控制并出現(xiàn)精神認知障礙應積極手術(shù)。