預防癲癇的發生

　　病因預防即針對癲癇的病因進行@&和預防，遺傳因素使某些兒童具有驚厥易感性，在各種環境因素的促發下產生癲癇發作。對此，要特別強調遺傳咨詢的重要性，應詳細地進行家系調查，了解患者雙親、同胞和近親中是否有癲癇發作及其發作特點，是否有高熱驚厥病史，對其同胞、后代和其他親屬可能的發病率進行粗略估計，并注意結婚生育問題，避免癲癇患兒的出生，提高人口素質。對能引起智力低下和癲癇的一些嚴重遺傳性疾病，應進行產前診斷或新生兒期過篩檢査，以決定終止妊娠或早期進行治療。

　　1.提倡優生優育

　　“優生優育”是我國多年的號召，只有做到這一點，才能減少各種疾病的發生。癲癇患者擇偶時，應避免與有癲癇家族史的人結婚，禁止近親結婚，禁止男女雙方均有原發性癲癇病史的患者結婚。因為他們結婚，大大提高了癲癇病的發病率。癲癇患者所生#$胎為癲癇患兒，不要生第二胎，女性患者如果有明確的遺傳史，應盡量禁止生育，做到上述幾點會使癲癇發病率大大降低。

　　2.婦女要注意孕期保健

　　婦女懷孕后，不要盲目服藥，如果患病，一定要在醫生的指導下謹慎用藥。因為某些藥物有致畸作用，尤其是妊娠前3個月，藥物的致畸作用尤為突出。不要過多接觸射線，各種射線(包括X線，7線及家用電器、電視、電腦向外輻射的射線)對胎兒均有引起先天發育缺陷的可能，故孕期婦女盡量避免在高輻射環境下工作生活。還有，要防止孕期各種病毒、細菌感染，定期進行產前檢査，如果B超檢査發現胎兒發育明顯異常，應及時終止妊娠。如發現胎兒臍帶繞頸，應及時行剖宮產。分娩時盡量減少胎兒缺氧、窒息、產傷，盡量避免使用產鉗、胎兒吸引器，這些助產器常會導致嬰兒顱內出血、腦損傷，遺留導致癲癇的隱患。

　　3.小兒預防

　　應避免感冒、扁桃體炎、肺炎及驚嚇導致的發熱，如體溫超過正常3T：左右，應及時對癥處理，避免發生熱性驚厥，因熱性驚厥反復發作，可造成腦組織缺氧，產生繼發性腦損傷，這是癲癇發生的病理基礎。據國內報道，熱性驚厥轉為癲癇的發生率為3.8%-20%，所以，如果小兒發熱體溫超過38t：，家長一定注意及時處理，及時就醫。

　　4.積極預防和治療各種顱內感染

　　如各種腦炎、腦膜炎等，上述疾病導致大腦皮質炎癥和水腫.引起癲癇發作。后遺癥期由于腦實質內瘢痕形成和腦膜粘連，也能導致癲癇發作。所以顱內感染應早期診斷，積極治療，減少后遺癥和并發癥的發生。

　　5.防止顱腦外傷導致的外傷性癲癇

　　外傷后癲癇的發生率為0.5%-50%，昏迷時間越長，腦實質損傷越重，發生率越高。如急性期顱內血腫壓迫，腦實質損傷后水腫導致的顱內高壓，都可導致癲癇發作，顱腦手術后的損傷、腦挫裂傷后腦萎縮導致大腦供血不足，腦細胞功能紊亂，發生癲癇。

　　6.避免大量飲酒所致的酒精中毒后癲癇

　　長期大量飲酒除可引起胃炎、胰腺炎、肝損害、心律失常、造血功能和免疫功能異常外，#!主要的是神經系統毒性，使體內維生素缺乏，造成腦組織代謝障礙，發生腦萎縮，造成癲癇發作，還可能導致注意力低下，記憶力減退，甚至癡呆。急性酒精中毒可直接引起癲癇發作。另外酒后生事、打架斗毆或發生交通事故，造成顱腦外傷，可引起外傷后繼發性癲癇。

　　7.腦寄生蟲病的預防

　　隨著社會的發展，衛生狀況的改善，腦寄生蟲病引起的癲癇有所減少，此病主要流行于我國華北、東北、云南等地。由于吃了被蟲卵污染的食物或水源，使蟲卵進人體內，隨血循環寄生于大腦皮質，引起癲癇發作。所以我們平時要注意飲食、飲水衛生，如果患者有皮下結節，有癲癇發作應盡早做頭煩CT、MRI檢查，以發現病灶，及早治療。

　　8.老年人應注意身體保健

　　積極防治高血壓，動脈硬化，避免腦血管意外發生，減少腦血管病導致的繼發性癲癇。腦血管病急性期并發癲癇者預后較差，后期主要由于膠質增生，瘢痕形成，腦萎縮，代謝紊亂，腦供血障礙等引起癲癇發作。

　　9.糖尿病患者一定要堅持長期治療

　　定期檢査血糖，使血糖維持在正常范圍，因為低血糖、高血糖、非酮癥高滲性昏迷、酮癥酸中毒都可引起癲癇發作。一旦癲癇發作，應査明病因，積極治療原發病，配合抗癲癇藥才能取得更好的療效。