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母乳喂養對寶寶是#!好的營養,但對于一些正在服用抗癲癇藥的新媽媽來說,母乳喂養并非良策,很可能那白白的乳汁就變成了“毒物”。
大多數抗癲癇藥物可以從母親血液中進人乳汁,在產后24天中測定:苯妥英鈉乳汁中濃度遠低于母體血液濃度,如果嬰兒從乳汁中攝入的藥物濃度為0.03-0.47mg/千克體重,那么對嬰兒無害。苯巴比妥可以在嬰兒血液中蓄積而產生鎮靜作用,卡馬西平在嬰兒體內的血液度一般為1.7mg/升,#!高可達4.7mg/升,都低于藥物起作用的濃度,個別出現藥物性肝炎。乙琥胺乳汁中濃度與血濃度相似,嬰兒每日攝人量相當于母親攝入量的60%一100%,可產生鎮靜作用,或過度興奮;丙戊酸在乳兒血液中濃度很低,無臨床作用。氯硝西泮在母親乳汁中濃度為血濃度的37%,曾有報道嬰兒吸乳后引起呼吸暫停,對新抗癲癇藥尚缺乏了解。因此,有了孩子后是否哺乳要慎重考慮。但是盡管母乳中可能存在一些抗癲癇藥物,但一般來講不影響嬰兒的健康,而且母乳喂養又有很多益處。如發現嬰兒明顯地比正常嬰兒睡得多,就耍咨詢醫生或采用人工喂養辦法。如果癲癇發作突然或沒有規律,可坐在地板上喂養可能更安全些。同樣地給嬰兒進行擦浴,比起使用很多水來給嬰兒洗澡顯得更為明智。
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