手術治療


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  • 癲癇的手術治療包括哪些方面

    文章來源: 癲癇知識 發表時間:2017-07-26 舉報/反饋

    癲癇的手術治療包括哪些方面

      手術治療



      一、腦皮質病灶切除術手術適應癥


      1、癲癇發作起源于腦的局灶部位,而致癇灶又位于非重要功能區,切除致癇灶后不發生新的神經功能障礙。


      2、病灶在腦功能區或臨近部位,如果此處腦功能本身已有損害,而臨床癥狀又不能恢復者,也可考慮手術治療。


      3、癲癇灶已經形成,抽搐發作頻繁,無自行緩解趨勢,造成腦組織進行性損害,病程在2-4年以上者。


      4、長期正規服用抗癲癇藥物治療,并經血藥濃度測定已達到有效濃度,但仍未獲得顯著療效者。


      二、前顳葉切除術手術適應癥


      1、癲癇病灶局限于一側的顳前部,并結果頭皮腦電圖,蝶骨電極或鼻咽電極檢查明確提示患側有局限性癲癇爆發放電,而且至少要有三次以上的檢查記錄相一致;另外,亦應與臨床及X線的檢查相符者。


      2、雙側顳葉均有癲癇放電的病人,須經頸動脈注射阿米妥鈉檢查后,證實為一側病灶者,或雖系兩側病灶,但一側較另一側異常放電的指數超過四倍以上者。


      3、顳葉癲癇經長期正規的藥物治療后癲癇發作仍頻繁,而控制無效者。


      三、大腦半球皮質切除術手術適應癥


      1、偏癱始于1歲以前的患兒,手術時期一般在7~8歲為宜。


      2、一側大腦半球萎縮,而健測正常者。


      3、患側大腦半球有多發致癇灶乃至累及整個半球者。


      4、頑固性癲癇,患兒伴有性格的改變,如強迫觀念,易沖動以及智力明顯減退等。


      5經過正規的藥物治療,仍不能控制癲癇發作或引起較嚴重的副作用者。


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