癲癇的確診標(biāo)準(zhǔn)
癲癇是一組由已知或著未知病因引起的，腦部神經(jīng)元反復(fù)過度同步放電，導(dǎo)致臨床上出現(xiàn)的反復(fù)、短暫、刻板的神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征的臨床綜合征。在民間，人們習(xí)慣把癲癇稱作為“癲癇”，叫法雖然不同，但是有一個(gè)明顯的特點(diǎn)，那就是根據(jù)對(duì)患者發(fā)作癥狀的直觀認(rèn)識(shí)來取的名字。癲癇發(fā)作的典型;臨床表現(xiàn)有：突然發(fā)作倒地，意識(shí)喪失。四肢抽搐，口吐白沫，兩眼向上翻，每次發(fā)作持續(xù)1—3分鐘。人們之所以習(xí)慣把癲癇叫做“癲癇”是暗示了癲癇病患者在發(fā)作時(shí)抽風(fēng)這個(gè)基本特征。癲癇的確診標(biāo)準(zhǔn)：

 

　　顯然，這其中也貫穿了一種基本思想，既抓住了癲癇患者發(fā)作時(shí)抽風(fēng)這個(gè)基本特征來進(jìn)行概括，雖說不上是科學(xué)的概括，但是已經(jīng)抓住了疾病的本質(zhì)特征，并且是以癥狀為依據(jù)的。從而可以看出癲癇就是“癲癇”。

 

　　1、病史是確診癲癇病的較根本的依據(jù)

 

　　詳細(xì)而又準(zhǔn)確的病史是診斷的主要依據(jù)，當(dāng)患者不能訴述發(fā)作經(jīng)過時(shí)，需向目睹者仔細(xì)了解發(fā)作全過程。包括當(dāng)時(shí)環(huán)境，發(fā)作時(shí)程，發(fā)作時(shí)的姿態(tài)、面色、聲音，有無肢體抽搐、口吐白沫和其大致順序。了解發(fā)作時(shí)有無意識(shí)喪失、對(duì)診斷全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作非常關(guān)鍵，間接依據(jù)是舌咬傷、尿失禁。

 

　　2、腦電圖是現(xiàn)代確診癲癇病較有力的證據(jù)

 

　　腦電圖檢查對(duì)診斷癲癇病有著很大幫助，尤其是結(jié)合多種激發(fā)方法，如過度換氣、閃光刺激，以及特殊電極如蝶骨電極等，約80%的患者腦電圖圖形發(fā)生異常。但癲癇診斷標(biāo)準(zhǔn)仍需結(jié)合臨床現(xiàn)象考慮。主要依照患者的臨床表現(xiàn)加以區(qū)分，首先確定是部分性還是全身性發(fā)作，而后結(jié)合腦電圖結(jié)果進(jìn)一步確定患者的發(fā)作類型。

 

　　如果癲癇患者正處于青春期，即使已經(jīng)達(dá)到了停藥的標(biāo)準(zhǔn)：癲癇發(fā)作得到控制，腦電圖正常，也需要繼續(xù)服藥，直至青春期過去。因?yàn)榍啻浩诳赡軙?huì)引起癲癇發(fā)作頻率增高，是癲癇發(fā)作的危險(xiǎn)因素，如果在青春期停藥，癲癇復(fù)發(fā)率會(huì)相對(duì)高些。