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癲癇即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。
誤區1:抽搐就是癲癇病
抽搐是癲癇的主要癥狀之一,但不是癲癇病的獨有癥狀。其它疾病也可引起抽搐,如低鈣抽搐、小兒高熱驚厥、低血糖驚厥等,因此抽搐不一定都是癲癇病所致。同時,有些類型的癲癇病人并沒有抽搐癥狀。
誤區2:抽搐動作大就是大發作
癲癇的大發作和小發作都屬于全身性發作,大小發作不是按抽搐動作幅度大小區分的。大發作有全身四肢的抽搐,典型的小發作僅有短暫的意識喪失,而沒有抽搐動作。
誤區3:發作時患者神志不清
絕大部分癲癲患者發作都伴隨神志喪失。但有些類型的癲癇,如局限性發作、肌陣攣癲癇等,病人發作時意識清楚。
誤區4:繼發性癲癇與遺傳無關
不僅原發性癲癇與遺傳有關,而且繼發性癲癇的直系親屬發病率遠比普通人群高。
遺傳決定了一個人發生驚厥的“驚厥閾”值的高低,這種閾值越低越易發生癲癇。若環境因素的強度,超過了其驚厥閾值,就會發生癲癇。
誤區5:癲癇病人不宜生育
一般說來,癲癇病人的子女只有5%發生癲癇,因此癲癇病人是可以生育的。從優生學的角度來說,癲癇病人#!好避免與驚厥閾值低的人結婚,癲癇病人應在病情穩定、基本控制發作后生育。
誤區6:腦電圖正常就不是癲癇
腦電圖檢查對于癲癇病的鑒別診斷具有十分重要的價值,是診斷癲癇必不可少的輔助檢查手段。據統計,80%的癲癇病人腦電圖異常,而有5~20%左右的癲癇病人發作間隙期腦電圖檢查正常,還有一些腦電圖異常的人始終沒有癲癇發作。因此,臨床上不能因腦電圖正常就排除癲癇病的診斷,也不能因腦電圖異常就診斷癲癇。醫生必須結合病史和臨床發作表現,綜合分析,才能做出正確診斷。
誤區7:聯合用藥比單一用藥好
抗癲癇用藥原則之一就是主張單一用藥。近年研究發現絕大數癲癇病人在血藥濃度監測下,服用一種合適劑量的抗癇劑,可以滿意地控制發作,沒有必要同時服用多種抗癇劑。聯合用藥需考慮藥物之間的相互作用是否會影響藥效。
誤區8:西藥治療需要終身服藥
西藥治療癲癇的原則之一是堅持長期用藥,緩慢停藥,但不一定都要終身服藥。患者確定有效的藥物治療方案后,要遵守醫囑,按時按量按療程地堅持服藥,直至完全控制發作4年左右,就可以逐漸減停藥物,其減停過程需持續1~2年。逐步減藥期間如病情發作,則需恢復原藥量繼續服用4年控制不發、再依次減停。