雖然小兒癲癇的病因十分復雜，但隨著醫學科技的快速發展，大部分病因已被人們明確認識，總體來講從病因學上可將癲癇分作兩大類，一類是沒有明確病因的癲癇，這一類癲癇占癲癇患者總數20%，大多與遺傳有關，因此也稱作隱源性癲癇或遺傳性癲癇。另一類是可查出明確病因的癲癇，#!常見的病因包括：

①神經皮膚綜合癥：#!常見的有神經纖維瘤病，結節性硬化和腦三叉血管瘤病等。

②圍產期腦損傷，主要是窒息、產傷、缺氧、顱內出血、缺血性腦病，其中以缺氧缺血性腦病而致癲癇者#!常見。

③遺傳代謝病，如高氨血癥，苯丙酮尿癥，維生素B6依賴癥，腦脂質沉積癥等。

④營養代謝障礙及內分泌疾病，常見有的低血鈣、低血糖、維生素B6缺乏、低血鎂，甲狀腺功能低下。

⑤顱內感染：如病毒性腦炎、細菌性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、腦膿腫、接種后腦炎、腦寄生蟲病、傳染后腦炎等。

⑥外傷：由外傷而致的顱骨骨折、顱內出血、腦挫裂傷等均可引起癲癇，但發病率與損傷程度及部位有關。

⑦腦血管病：如顱內出血、腦血管畸形、腦梗塞、腦血管炎等。

⑧先天腦發育畸形，如巨腦回畸形，無腦回畸形，灰質異位癥，多小腦回畸形，先天性腦積水，腦穿通畸形，蛛網膜囊腫，肼胝體發育不全，巨腦癥，頭小畸形等。

⑨高熱驚厥后腦損傷也導致癲癇。不論哪種原因引起的癲癇，積極治療原發病，迅速控制發作，接受合理、正規、無毒副作用的治療是疾病順利康復的保證。