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  • 癲癇患者哪些藥物不能服用?

    文章來源: 癲癇知識 發表時間:2017-06-29 舉報/反饋

    癲癇患者哪些藥物不能服用?

      我們的生活中,時而不時的有人就會生病,因此癲癇患者的在服用癲癇藥物的時候,生了其他的病,哪些藥物他們不能服用呢?對于癲癇患者哪些藥不可以吃?那么,就讓癲癇醫院的專家給我們介紹一下哪些藥物癲癇患者不宜服用。


      癲癇患者哪些藥物不能服用?


      癲癇是由不同病因引起的腦神經元異常高頻放電并向周圍擴散而出現的暫時性、突發性大腦功能失調綜合證。根據其發作時的臨床表現,可分為四種類型:大發作;小發作;精神運動性發作;局限性發作。為避免誘發癲癇發作,癲癇患者不宜服用或禁用下列藥物。



      1.喹諾酮類抗生素


      包括吡哌酸、氟哌酸、氟啶酸、環丙氟哌酸等。其中環丙沙星引起中樞神經系統毒副作用的發生率為0.4%~2.2%。主要為頭暈、頭痛、焦慮、手震顫、嗜睡、精神錯亂、失眠、幻覺、癲癇等。鄭群報道1例用環丙沙星200毫克靜滴,每日兩次,在治療第5天突然誘發癲癇大發作,第7天在靜滴時,又出現類似反應,經停藥后未見出現。Cleary等報道用環丙沙星治療引起突發性嚴重驚厥。認為系該藥在腦內阻斷了抗癲癇藥物與受體結合,直接導致神經中毒所致。好近研究證明,喹諾酮類藥物可抑制腦內抑制性遞質γ-氨基丁酸與受體部位結合,而使中樞神經系統興奮性增高,導致痙攣和誘發癲癇。因此,建議有癲癇病史都慎用此類藥物。


      2.糖皮質激素


      包括醋酸可的松、醋酸氫化可的松、醋酸潑尼松、地塞米松、倍他米松該類藥物可誘發精神癥狀,長期大量使用可發生欣快、激動、失眠,個別可誘發精神病菌,兒童能夠引起驚厥。癲癇病人可誘發癲癇發作,癲癇患者慎用或不用此類藥物。


      3.異煙肼


      是好常見的抗結核藥物之一,對結核分枝桿菌有高度的選擇性,作用力強,具有殺菌作用。癲癇患者慎用異煙肼,如劑量過大或用藥時間長,可引起神經系統的不良反應,表現為四肢麻木、灼痛、刺痛、失眠、肌顫、誘發驚厥。其機制與異煙肼和維生素B6相似而競爭同一酶系或兩者結合成腙后由尿排出,導致維生素B6缺乏有關,可用維生素B6防治。


      4.三環類抗抑郁藥及老一代的抗精神病藥物


      包括丙咪嗪、阿米替林、麥普替林、利他林等。這類藥物有一定的興奮作用,大劑量或較長時間應用時可引起驚厥或誘發癲癇發作。丙咪嗪禁用于癲癇患者,其它抗抑郁藥要慎用。


      5.抗膽堿酯酶藥


      溴化新斯的林、甲基硫酸新斯的明、氫溴酸加蘭他敏,屬于易逆性抗膽堿酯酶藥,主要通過抑制膽堿酯酶、乙酰膽堿蓄積而呈現M樣及N樣作用??梢鸺∪庹痤?,誘發癲癇發作,故應禁用。


      6.驅蟲藥


      腸蟲藥為高效、廣譜、低毒腸道驅蟲藥,對線蟲、吸蟲、絳蟲均有效,因易誘發癲癇發作,應忌用。


      7.中樞神經興奮藥物


      氯脂醒、胞磷膽堿、戊四氮、腦蛋白水解物等。

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