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目前有很多年輕的女性已婚或者未婚的都患有癲癇,患有癲癇的女性可以懷孕嗎,是大多數人都比較關心的一個問題,身為一個女性,對做媽媽的渴望是不能磨滅的,那么癲癇患者懷孕可以嗎?
☆ 癲癇病患者,可以懷孕嗎?
可以生育。但要在專科醫生的指導下,并且敢于自己承擔風險,因為現實中常常是醫生怕承擔責任而不敢建議癲癇患者生育。
正在服用抗癲癇藥,意外懷孕了怎么辦?
對于女性患者,要考慮以下兩方面的因素。
癲癇發作的影響。經常碰到有些癲癇患者在懷孕以后發作次數明顯減少了,或者停止了發作,也有的患者反而在懷孕后發作加重了。在上世紀九十年代,國外有學者專門做了回顧性分析,統計結果為15%的患者發作頻率增加,24%發作減少,剩下一半多的患者懷孕后發作頻率沒有變化。中國醫科神經外科王東明
有一些患者是因為害怕藥物的副作用,而減少服藥量,導致發作頻率增加。一般不太嚴重的癲癇發作,持續時間也比較短(常常在一分鐘以內),不會對胎兒造成影響。嚴重的全身強直陣攣大發作是有危害的,一方面患者往往處于缺氧狀態,嚴重時還導致全身內環境的紊亂,另一方面患者可能會摔倒,發生碰撞,這些都會對胎兒造成傷害。(曾有報道妊娠婦女癲癇發作時摔倒導致胎兒顱內出血)
藥物的影響。理論上長期服用抗癲癇藥物的情況下,如要懷孕都會使危險性增加,主要包括發作頻率增加、陰道流血危險、導致胎兒畸形,出現新生兒出血。但這些情況都是概率上的增加(相對于健康孕婦來說),絕大多數的情況仍然是正常的,而且可以通過一些措施來降低危險。
合理選擇應用抗癲癇藥物。傳統的抗癲癇藥常用的有苯妥英鈉(或稱大侖丁)、苯巴比妥(或稱魯米那)、卡馬西平(或稱得理多)、丙戊酸鈉(或丙戊酸鎂、或德巴金),有確切的證據表明對胎兒有影響。新型的抗癲癇藥物常用的有奧卡西平(或稱曲萊)、拉莫三嗪(或稱利必通)、左乙拉西坦(或稱開浦蘭)、托吡酯(或稱妥泰),由于應用時間還短,相關資料較少,但從其他方面副作用來看,都明顯優于傳統的抗癲癇藥,應該優先考慮使用。另外值得指出的是拉莫三嗪,近十年來已有部分研究資料顯示其對胎兒的影響與健康孕婦相比沒有差別。實際上近幾年我的指導原則也是在盡量控制癲癇發作的前提下,首先選擇拉莫三嗪來應用于準備懷孕的女性患者。
對于男性患者,在長期服藥的情況下,藥物影響后代的可能性很小,雖然沒有專門這方面研究資料,但理論上,只要能成功懷孕,可以不考慮藥物的影響。在實際工作當中,我也常常遇到男性癲癇患者服藥情況下,妻子可正常懷孕生育的例子。當然,癲癇發作與服藥是否影響男性的生育能力是另外一個問題。
為什么懷孕后,癲癇發作增多了?
我見到的女癲癇患者在懷孕后發作都是減少或沒有發作了,增多了的還真不多見,如果真的發作了還是相當危險的。。。
懷孕期間出現癲癇發作,對胎兒有影響嗎?
那就要看出現癲癇發作的類型、持續時間及癥狀是否引起外傷的
潛在風險了,長時間的癲癇發作對大腦造成損傷,對胎兒肯定也會
癲癇患者懷孕不是不行,首先要敢于自己承擔風險,癲癇患者懷孕是一件很危險的事情不管是對于母體還是胎兒,都有不良的影響,那么懷孕的癲癇患者要積極的配合醫生,定時的檢查,將風險降到#!低。