癲癇病治療的八大原則要記牢

癲癇病不像一般病吃吃藥、打打針就能好的，癲癇病需要一個(gè)長(zhǎng)期的治療過程。而在這個(gè)治療癲癇病的過程中八大原則要記牢，這樣服用抗癲癇藥物才會(huì)有事半功倍的效果。

早期治療：1年內(nèi)有2次癲癇發(fā)作后，就需積極治療，治療越早，效果越好，以避免癲癇發(fā)作引起腦損害。

單藥治療：?jiǎn)我挥盟幙墒?0％一85％的癲癇患兒發(fā)作完全控制。使用一種藥物治療，既避免藥物的相互作用使療效下降，又可減少毒性反應(yīng)的發(fā)生。

根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用藥物的品種：癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作首選丙戊酸鈉，苯巴比妥；小發(fā)作常用乙琥胺、丙戊酸鈉等；苯妥英鈉不適于嬰幼兒；安定類常用于癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的搶救中。促腎上腺皮質(zhì)激素常用于嬰兒痙攣癥。

規(guī)律用藥：抗癲癇藥物必須不間斷的、有規(guī)律的分次服用，嚴(yán)格掌握服用方法和劑量。規(guī)律服藥目的是要使體內(nèi)時(shí)刻都保持穩(wěn)定的藥量。癲癇發(fā)作不能預(yù)測(cè)，如體內(nèi)藥量不夠，就有可能出現(xiàn)發(fā)作而得不到控制。突然停藥，會(huì)打破藥物與人體之間的適應(yīng)狀態(tài)，可能使癲癇發(fā)作加重。體內(nèi)代謝慢的藥物如苯巴比妥，每天口服1次就可以，丙戊酸在體內(nèi)代謝快，每日應(yīng)用3次。

長(zhǎng)期服藥：抗癲癇藥物必須長(zhǎng)期服用，有的需要維持幾年甚至終身，服藥時(shí)間越長(zhǎng)，復(fù)發(fā)頻率越少。發(fā)作停止后仍應(yīng)繼續(xù)服用維持量2—4年，之后減藥。減藥也是逐漸減少，減藥過程約需半年至1年。

逐漸停藥：停藥是一個(gè)相當(dāng)漫長(zhǎng)的過程，切不可突然停藥，停藥過程要慢，癲癇發(fā)作被藥物控制后，并不能馬上停用，一般要經(jīng)過l一2年，即使換藥治療也切忌驟停原藥，需在加用的藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)的血藥濃度后，再遞減原藥。只有堅(jiān)持正規(guī)有序的藥物治療，才能獲得較高的臨床療效。

調(diào)整藥量：開始小劑量，逐漸調(diào)整、增減，注意各個(gè)人之間對(duì)藥物反應(yīng)的差異。如果癲癇發(fā)作頻繁，在無嚴(yán)重副作用前提下，用量應(yīng)盡早加足，以減少或控制頻繁癲癇發(fā)作。不同的藥物達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)的時(shí)間不同，如丙戊酸約為4天，卡馬西平5—10天，硝西泮5—14天，苯巴比妥14—21天等，一種藥物達(dá)到足量病情仍無改善，應(yīng)考慮加用或換用另一種抗癲癇藥。

注意藥物不良反應(yīng)：家長(zhǎng)或患者要了解藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和正確處理。常用藥物是較安全的，不良反應(yīng)多為輕微、可逆的。但各人之間對(duì)藥物的反應(yīng)有差異，所以應(yīng)密切觀察。對(duì)肝、腎功能和血常規(guī)在服藥前和治療過程中應(yīng)定期進(jìn)行檢查。對(duì)抗癲癇藥過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮疹、發(fā)熱、咽喉痛和淋巴結(jié)腫大、內(nèi)臟損害，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系，以免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。