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有時較為復雜的自動癥則表現夢游及神游等。癲癇是多種原因導致的腦部神經元高度同步化異常放電所致的臨床綜合征。臨床特點有發作性、短暫性、重復性和刻板性的特點,表現為:感覺、運動、意識、精神行為異常,自主神經功能障礙。
規律的生活、精心的護理和按醫囑長期用藥對患兒的預后至關重要
1、不要自行減藥或停藥,突然停藥易引起癲癇持續狀態
癲癇發作后也不需要服用額外的抗癲癇藥
一般在停止發作后還需繼續服藥2-4年
2.請專人陪護您孩子,密切關注孩子
一旦有先兆癥狀,如:
幻聽、心悸、出汗、唾液增多等癥狀時
應立即就地平臥,防止摔傷
3.保持情緒穩定,避免過度勞累及精神刺激
避免長時間玩電子游戲,尤其是驚險恐懼的游戲
禁止單獨游泳、騎自行車、登高等活動
4.抽搐發作時護理:
①首先您要保持鎮靜,請移開周圍硬物或尖銳物體
不要搖晃、拍打等試圖叫醒孩子
不要圍觀,保持空氣流通
不主張按壓人中
②立即將孩子側臥位或平臥位,頭偏一側,保持呼吸道通暢
③做好安全防護
一般就地搶救
樓梯、水池等危險的地方需轉移至相對平整的地方
如站立時發作應扶住患兒防止突然倒地而受傷
④如發作時在進食
應立即停止,避免窒息
抽搐時不要往孩子口中塞任何物品,包括喂水、喂藥
及其他事物
尤其不要將手指放到孩子口中
⑤抽搐發作絕大多數都是一過性的
持續2-3分鐘后自行停止
⑥當出現下列情況時,需要及時呼叫救護車
全身抽搐已經持續5分鐘以上
出現反復發作,并且不抽搐時意識也不清楚
發作停止后,孩子一直不清醒
4、飲食護理:宜選擇高蛋白、高維生素、清淡易消化的食物,多食蔬菜和水果,避免進食咖啡、可樂、濃茶、巧克力等刺激性食物,避免過饑過飽。
6、年長兒的應著重訓練孩子自我管理疾病的技能,包括記日記、服藥、定期隨訪,訓練獨立的生活技能,應對壓力和應激,保證足夠的睡眠。
7、抗癲癇藥物的保存:藥物需儲存在干燥密閉的瓶內,并注明藥名劑量、有效期,放置于陰涼處及小孩不能隨意拿到的地方,如受潮后應丟棄,已免影響藥效。
8、按時隨訪,定期復查,同時保存好小孩的就診資料,定期檢查肝腎功能、凝血功能、血小板及血常規、腦電圖等,必要時檢測血藥濃度。如出現新的發作形式,皮疹、肝功能異常時應立即送醫院治療。
1、局限性發作
又叫單純性發作,表現為癲癇患者身體某一部分節律性抽動,持續數秒,意識清楚,若有癲癇放電擴展,可延致半身或全身。
2、精神運動性發作
情感障礙:可產生發作性的情感異常,像突然感到憂傷、憤怒、恐懼、大禍臨頭、末日來臨等。
僅有意識障礙:應與失神發作區別,發作時的意識障礙多在1分鐘以上,而失神發作多在1分鐘以內。
精神感覺癥狀:如錯覺,聽覺異常時,別人對自己的談話像是隔了一堵墻。視錯覺感到看到的東西像蒙了一層紗。看見地面起伏不平,看到物體像被扭曲了。視物變大,視物變小。
識別性癥狀:記憶障礙常見。有的癲癇病人對本來陌生的人或物產生熟悉的感覺,稱似曾相識感。有的對熟識的人或環境,莫名其妙地產生陌生感覺。
精神運動癥狀:以自動癥常見。癲癇患者口咽部不自主的動作,如吮吸、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服,手舉空中劃圈等。有時較為復雜的自動癥則表現夢游及神游等。
復合型:表現為多秧復雜癥狀的綜合。有的癲癇患者突然暴發沖動,甚至產生違法行為。如傷人、毀物、自傷、自殺、殺人等。
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