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①飲食方面:許多家長很關心癲癇患兒是否要忌口,能不能吃魚、雞、鴨、肉、海鮮等?這要根據(jù)患者體質(zhì)狀況進行具體的個體化指導,飲食總體上應以清淡富于營養(yǎng)為原則,油膩、生冷和刺激性強的食物要少食。近年有關食物不耐受的研究,食物不耐受指的是一種復雜的變態(tài)反應性疾病,與許多疾病相關包括高血壓、肥胖、偏頭痛、慢性腹瀉、疲勞、感染等各系統(tǒng)疾病,是否與癲癇有關研究較少,但我們在臨床實踐中確實有這樣的現(xiàn)象,癲癇患兒食用某種食品后抽搐發(fā)作會加重,也就是說對某種食物可能會出現(xiàn)不耐受,如有的患兒吃某種肉類后明顯的癲癇發(fā)作加重,還有的患兒喝純牛乳后抽搐加重,這時就要暫時停用此類食物。對于大多數(shù)癲癇患兒應該與平常人一樣吃家常飯菜,而且食品應當多樣化,即平衡飲食,同時癲癇患者切忌過饑或過飽,勿暴飲暴食,過度饑餓會使患者血糖水平降低,而低血糖往往會誘發(fā)癲癇發(fā)作,而過飽后血糖水平會快速升高,體內(nèi)胰島素分泌增加,加速葡萄糖代謝,血糖水平先高后低,波動很大也會誘發(fā)癲癇;暴飲暴食、過度飲水使胃部過度牽張,也容易誘發(fā)癲癇發(fā)作,但當患者腹瀉、嘔吐、大量失液后,應及時補充水分和電解質(zhì),以維持水及電解質(zhì)平衡,避免誘發(fā)癲癇發(fā)作。患者應盡量少用咖啡、可樂、濃茶、酒心巧克力、酒等導致人體興奮性增高的飲食。因為此類飲料中含咖啡因可使大腦細胞興奮,導致異常放電,誘發(fā)癲癇發(fā)作。癲癇患者應注意合理膳食,補充足夠營養(yǎng)。在癲癇病人的漫長治療過程中,某些西藥會對患者消化系統(tǒng)帶來影響,導致病人營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏或代謝障礙,如維生素B、維生素K、葉酸、鈣、鎂等元素的缺乏。除合理飲食外,應注意補充上述物質(zhì),并多吃蔬菜水果。米糠、麥麩含有維生素B6所以應多吃粗糧。魚、蝦、蛋、奶中含有豐富的維生素D,并能促進鈣質(zhì)吸收,綠色蔬菜中含有豐富的葉酸、維生素K,所以患兒不能偏食、挑食,必須全面均衡營養(yǎng),合理飲食。
②睡眠、休息:癲癇病患者應避免勞累,保證充足睡眠,睡眠不足可誘發(fā)或加重癲癇發(fā)作。患者過度勞累的話會使其全身肌肉代謝加快,致使體內(nèi)乳酸堆積,血液偏酸;過度腦力勞動會使其腦局部乳酸增加,pH值降低,血液偏酸會影響腦細胞正常活動,腦電圖可出現(xiàn)異常電活動,容易誘發(fā)癲癇發(fā)作。患者睡眠不足則可使其大腦興奮性增高,正常人若睡眠不足其腦電圖也可有類似癲癇病人的活動。癲癇患兒一定要保證睡眠時間,至少8~16小時。此外困倦和睡眠也是某些兒童癲癇發(fā)作的誘發(fā)因素,有些孩子只是在困倦和睡眠時癲癇發(fā)作。對這類患者,應慎用鎮(zhèn)靜劑以防加重發(fā)作。
③活動、娛樂:癲癇病人可以參加適量運動,如散步、慢跑、羽毛球、網(wǎng)球、乒乓球等運動,若病情穩(wěn)定的話,還可以打籃球、踢足球等,適當?shù)捏w育活動可以增加神經(jīng)細胞的穩(wěn)定性。但運動不要過于激烈,在病情沒有得到有效控制或沒有安全防護的情況下,不能參加游泳、登山、跳水、賽車等運動,也盡量不要騎自行車,以防止發(fā)作時摔傷或出現(xiàn)交通事故。兒童失神癲癇對過度換氣非常敏感,比如讓孩子連續(xù)吹紙制玩具風車會誘發(fā)失神發(fā)作,這樣的孩子在運動時由于呼吸會加深加快也會出現(xiàn)癲癇發(fā)作。癲癇病人應少看電視,尤其是看電影、電視誘發(fā)癲癇發(fā)作的病人,在未經(jīng)藥物滿意控制其癲癇發(fā)作之前,#!好不要看電視或電影,因有些畫面、聲響對視覺、聽覺都有強烈的刺激,尤其是一些恐怖場面,對于某些癲癇患兒,容易誘發(fā)癲癇發(fā)作。對于病情控制較好的病人,每天看電視時間#!好不超過半小時,對于閃光誘發(fā)癲癇發(fā)作的病人,應禁止其玩電子游戲。玩電子游戲時間過長的話,患者大腦會高度緊張,大腦得不到充分休息從而出現(xiàn)缺氧,最后引起癲癇發(fā)作,另外電子游戲能誘發(fā)大腦皮層過度放電,從而誘發(fā)癲癇發(fā)作。
④社會交往:鼓勵病人到公共場所與同齡人接觸、與社會接觸,癲癇病人擔心自己會在大庭廣眾之下病情發(fā)作,讓人鄙視,從而常有自卑、抑郁的心理,不愿參加社交活動,給他們的生活質(zhì)量,甚至治療帶來一定影響。其實在藥物的良好控制下,病人如果參加社交活動的話,可使其心情舒暢,精神愉快,會有利于患者疾病治療。
⑤外出。癲癇病人外出時,一定要隨身攜帶“癲癇治療卡”,以方便急救和及時與家人取得聯(lián)系。在癲癇發(fā)作沒有被基本控制之前,不要外出旅游,病情控制后,必須在熟悉病情、掌握護理的家屬陪伴下外出旅游,并隨攜帶應急藥物,在病情發(fā)作時及時處理。注意飲食,保證充足睡眠,不可過于勞累,禁止去危險地帶,攀登危巖,靠近絕壁,不要緊靠水庫、河流,不要觀光怪異、陰森恐怖的歷險宮,避免強烈的音響,彩燈所造成的視覺、聽覺等感官刺激。
⑥預防感染:癲癇患兒#!怕的就是感冒發(fā)熱,發(fā)熱也是癲癇不可忽視的誘發(fā)因素之一。有些年長兒童本來是無熱驚厥,但在患感冒或發(fā)熱時更容易發(fā)作,這時發(fā)熱就成為癲癇發(fā)作的誘因。