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  • 癲癇發(fā)作類型及臨床表現(xiàn)

    文章來源: 癲癇知識(shí) 發(fā)表時(shí)間:2017-09-05 舉報(bào)/反饋

    癲癇發(fā)作類型及臨床表現(xiàn)

      癲癇的臨床發(fā)作形式繁多,常見的有如下類型:


      一、全身強(qiáng)直:陣攣性發(fā)作,又稱大發(fā)作。按發(fā)展過程分為:


      1.先兆期:約半數(shù)患者有先兆,指在意識(shí)喪失前的一瞬間所出現(xiàn)的各種體驗(yàn)。常見的先兆可為特殊感覺性的幻視、幻嗅、眩暈,一般感覺性的肢體麻木觸電感。


      2.痙攣期:繼先兆期后,隨即意識(shí)喪失,進(jìn)入痙攣發(fā)作期。首先為強(qiáng)直性發(fā)作,表現(xiàn)突然尖叫一聲,跌倒在地,全身肌肉強(qiáng)直,上肢伸直或屈曲,手握拳,下肢伸直,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或后仰,眼球向上凝視,持續(xù)約一分鐘。


      3.昏睡期:抽搐停上后患者進(jìn)入昏睡、昏迷狀態(tài),然后逐漸清醒,部分患者在清醒過程中有精神行為異常,表現(xiàn)為掙扎、拒抗、躁動(dòng)不安。



      二、失神發(fā)作:又稱小發(fā)作。通常有如下幾種類型:


      1.簡(jiǎn)單性失神發(fā)作:又稱典型失神發(fā)作。臨床表觀為突發(fā)突止的意識(shí)障礙,可在工作、活動(dòng)、進(jìn)食和步行等情況下發(fā)生。


      2.復(fù)雜性失神發(fā)作:又稱失神發(fā)作自動(dòng)癥。除表現(xiàn)發(fā)作性意識(shí)喪失外,在發(fā)作期間還可有類似顳葉自動(dòng)癥的一些表現(xiàn),如咂嘴、無目的摸索、雙手磨擦、徘徊等一些刻扳動(dòng)作。


      3.肌陣攣性失神發(fā)作:又稱肌陣攣陛小發(fā)作。表現(xiàn)為兩側(cè)對(duì)稱性眼、面、頸、四肢或軀干短暫肌陣攣發(fā)作,不伴有或伴有短暫意識(shí)障礙。


      4.運(yùn)動(dòng)不能性發(fā)作:又稱失張力性猝倒發(fā)作。突然出現(xiàn)短暫意識(shí)障礙,肌張力喪失姿勢(shì)不能維持而跌倒。腦電圖表現(xiàn)與簡(jiǎn)單性失神發(fā)作相同。


      三、簡(jiǎn)單部分性發(fā)作:又稱局限性發(fā)作。是不伴有意識(shí)障礙的運(yùn)動(dòng)、感覺和植物神經(jīng)癥狀的發(fā)作。


      四、復(fù)雜部分性發(fā)作:又稱精神運(yùn)動(dòng)性癲癇。系伴有意識(shí)障礙的部分性發(fā)作,其多數(shù)病例病在顳葉,故又稱為顳葉癲癇。


      五、其它種類的發(fā)作。


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