癲癇病手術(shù)治療方法盤(pán)點(diǎn)
越是長(zhǎng)大就越是覺(jué)得很多事情,往往有很多方面,我們很多時(shí)候懼怕改變現(xiàn)狀,因?yàn)槲覀兒ε鲁袚?dān)風(fēng)險(xiǎn),我們幻想更美好的生活但是我們不敢放手一博,因?yàn)槲覀兒ε屡蟮木硾r比現(xiàn)在還差,所以越是一無(wú)所有的人越愿意去嘗試,因?yàn)槭サ暮苌伲冻龅拇鷥r(jià)很小,對(duì)于患病我們有何嘗不是放手一搏呢,癲癇是一種腦部疾病,可以通過(guò)手術(shù)治療,那么手術(shù)治療方法有哪些呢,我們一起了解一下癲癇病手術(shù)治療。
1、前顳葉切除術(shù)
手術(shù)適應(yīng)癥
(1)那些雙側(cè)顳葉都有放電癥狀的癲癇患者,必須采用頸動(dòng)脈注射阿米妥鈉檢查后,證實(shí)為一側(cè)病灶者,或雖然是兩側(cè)病灶,但一側(cè)比另一側(cè)異常放電的指數(shù)超過(guò)四倍以上者。
(2)癲癇病灶位于一側(cè)的顳前部,蝶骨電極或者鼻咽電極檢查明確提示患側(cè)有局限性癲癇爆發(fā)放電,而且至少要有三次以上的檢查記錄相一致;另外,亦應(yīng)與臨床及X線(xiàn)的檢查相符者。
(3)顳葉癲癇患者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期規(guī)范、合理的藥物治療后,癲癇仍然頻繁發(fā)作,但控制無(wú)效者。
2、腦皮質(zhì)病灶切除術(shù)
手術(shù)適應(yīng)癥
(1)癲癇病灶位于腦功能區(qū)或者臨近部位,如果該處腦功能本身已受到損害,但臨床癥狀又不能恢復(fù)者,可考慮采取手術(shù)治療。
(2)癲癇發(fā)作源于大腦的局灶部位,而致癇灶卻位于非重要功能區(qū),切除致癇灶之后不出現(xiàn)新的神經(jīng)功能障礙。
(3)長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物,經(jīng)過(guò)血藥濃度測(cè)定已達(dá)到有效濃度,但仍沒(méi)有獲得顯著療效者。
(4)癲癇灶已形成,發(fā)作頻繁,沒(méi)有自行緩解的趨勢(shì),導(dǎo)致腦組織進(jìn)行性損害,病程在2—4年以上的患者。
3、大腦聯(lián)合切斷術(shù)
手術(shù)適應(yīng)癥
(1)癲癇病灶位于一側(cè)大腦半球的患者,手術(shù)指征較強(qiáng);癲癇病灶位于上側(cè)大腦半球的患者,也可考慮手術(shù)治療,但療效不及前者。
(2)患頑固性全身性癲癇較長(zhǎng)時(shí)間,且藥物難于控制,每月有四次以上大發(fā)作的癲癇患者。
4、大腦半球皮質(zhì)切除術(shù)
手術(shù)適應(yīng)癥
(1)患者一側(cè)大腦半球萎縮,而健測(cè)正常者。
(2)偏癱始于1歲以前的兒童患者,手術(shù)時(shí)期一般在7-8歲為宜。 (3)頑固性癲癇,患兒伴有性格的改變,如強(qiáng)迫觀念,易沖動(dòng)以及智力明顯減退等。
(4)經(jīng)長(zhǎng)期的藥物治療,仍不能控制癲癇發(fā)作或引起較嚴(yán)重的副作用的患者。
5、癲癇的小腦電刺激療法
手術(shù)適應(yīng)癥:
(1)發(fā)作類(lèi)型有強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,肌陣攣發(fā)作以及小發(fā)作的患者。 (2)廣泛性頑固性癲癇,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的藥物難以控制的患者
(3)較長(zhǎng)期的癲癇發(fā)作,經(jīng)過(guò)各種檢查排除顱內(nèi)有占位性病變的患者。 (4)有確定性腦電圖異常改變,智商達(dá)70以上的患者。
6、癲癇的立體定位手術(shù)治療
手術(shù)適應(yīng)癥
(1)癲癇病因不確定,癲癇灶也無(wú)法查出的癲癇患者。 (2)原發(fā)性癲癇并伴有精神行為障礙者。
(3)嚴(yán)重頑固性全身性患者,藥物難以控制頻繁的發(fā)作者。