癲癇病手術(shù)方法有哪些

　　手術(shù)是臨床上治療疾病時(shí)常用的治療方法，手術(shù)通過(guò)直接針對(duì)病灶治療，往往可以達(dá)到很明顯的治療效果，癲癇是一種慢性的精神疾病，它的治療方法有很多，常見(jiàn)的有藥物和手術(shù)兩種方法，藥物治療需要患者長(zhǎng)期堅(jiān)持且針對(duì)癥狀較輕的患者比較有效，對(duì)于反復(fù)發(fā)作且癥狀比較嚴(yán)重的患者，通過(guò)手術(shù)可以達(dá)到較好的治療效果，那么癇病手術(shù)方法有哪些呢?

　　癲癇灶切除術(shù)，此種方法是目前#!常用，也是效果#!滿意的癲癇手術(shù)方法，適應(yīng)于癲癇灶定位明確，且不在腦重要功能區(qū)，可以手術(shù)切除者。顳葉前部切除及選擇性杏仁核一海馬切除術(shù)也屬局部切除術(shù)的范疇。

　　腦部病灶及癲癇灶切除術(shù)，指腦部有明顯的腫瘤占位、腦膿腫、炎性病灶、血管畸形、腦軟化、血腫機(jī)化等引起的癲癇，約60%-90%的此類(lèi)癲癇可通過(guò)手術(shù)切除一次性治愈。手術(shù)在切除病灶的基礎(chǔ)上，應(yīng)用皮層電極腦電監(jiān)測(cè)，進(jìn)一步尋找癲癇灶，做進(jìn)一步處理。以達(dá)到既切除病變，又控制癲癇的效果。

　　大腦半球切除術(shù)，此類(lèi)手術(shù)適用于頑固性大發(fā)作、癲癇源區(qū)累及大部或全部一側(cè)大腦半球時(shí)，如嬰兒痙攣性偏癱、偏側(cè)巨腦癥等伴有難治性癲癇，如手術(shù)適應(yīng)證選擇正確，其癲癇控制有效率可達(dá)80%以上。

　　胼胝體前2/3切開(kāi)術(shù)，胼胝體是連接左右大腦半球的神經(jīng)組織，是癲癇放電向?qū)?cè)傳導(dǎo)的聯(lián)合纖維，將其切斷的目的就是將癲癇放電限制在異常一側(cè)，不使癲癇擴(kuò)散。此手術(shù)較適用于經(jīng)腦電圖(EEG)檢查，病灶廣泛并位于大腦額葉的難治性、全身性及持續(xù)性發(fā)作的癲癇。

　　多處軟膜下橫纖維切斷術(shù)及熱灼術(shù)，適合于癲癇灶位于重要功能區(qū)，不能做癲癇灶切除者。手術(shù)方法為在多處軟腦膜下切斷或低功率電凝熱灼神經(jīng)原的橫向纖維，以阻斷癲癇病灶神經(jīng)元同步放電的擴(kuò)散。

　　立體定向手術(shù)，此手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是不需開(kāi)顱，對(duì)腦組織損傷小，但對(duì)定位的精確性要求高。手術(shù)目的是使通過(guò)立體定向破壞致癲的神經(jīng)核團(tuán)，阻斷癲癇放電的擴(kuò)散，顳葉癲癇尤為適合此手術(shù)。

　　慢性小腦刺激術(shù)，該手術(shù)是將特別的深部腦刺激電極，放置于雙側(cè)小腦皮質(zhì)的前葉或后葉，通過(guò)埋于皮下的無(wú)線電接受器相接刺激小腦，從而達(dá)到減少癲癇發(fā)作次數(shù)的目的。此方法較適用于全身性或雙側(cè)顳葉有病灶的癲癇，臨床療效達(dá)70%。

　　迷走神經(jīng)刺激術(shù)，通過(guò)神經(jīng)刺激器刺激迷走神經(jīng)來(lái)達(dá)到減少或控制癲癇發(fā)作的目的，適用于癲癇灶定位困難，發(fā)作頻繁，藥物無(wú)效者。

　　采用手術(shù)治療癲癇是需要嚴(yán)格按照適應(yīng)癥來(lái)操作，根據(jù)不同患者的癲癇類(lèi)型采取不同的手術(shù)治療方法，才能達(dá)到比較好的治療效果。