癲癇病患者在接受外科手術(shù)后均需要一定時間的抗癲癇藥物維持、鞏固治療.即使手術(shù)非常成功,也需要服用抗癲癇藥物,但需要服用多長時間呢?
1.手術(shù)后的早期治療
由于手術(shù)對大腦皮質(zhì)的刺激以及手術(shù)導(dǎo)致的血液中抗癲癇藥物濃度的波動,可能會出現(xiàn)癲癇病發(fā)作甚至癲癇持續(xù)狀態(tài)。故均應(yīng)給予抗癲癇藥物治療。
時間:術(shù)后1周內(nèi)為早期,術(shù)后立即用藥。
藥物選擇:手術(shù)后并沒有具體的藥物選擇標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)術(shù)前用藥,或根據(jù)手術(shù)后可能出現(xiàn)的發(fā)作類型藥物選擇。一般來說,手術(shù)患者絕大多數(shù)為部分性癲癇.可選擇的藥物有奧卡西平,拉莫三嗪,左乙拉西坦,得理多,德巴金。亦可根據(jù)病人的個體差異的經(jīng)濟狀況調(diào)整藥物。我院在圍手術(shù)期一般選擇副作用小的藥物,如奧卡西平,左乙拉西坦。也可聯(lián)合應(yīng)用。
2.手術(shù)后的長期治療
§目的:控制可能殘余的致癇區(qū),防治有發(fā)作潛能的皮質(zhì)發(fā)展為新的致癇區(qū),防治手術(shù)疤痕形成的致癇區(qū)。
藥物選擇:參照術(shù)前用藥進行調(diào)整,#!好停用副作用較大的藥物和效果較差的藥物。如果患者的預(yù)后良好,可以將術(shù)前的應(yīng)用的藥物種類減少。僅留先兆發(fā)作的病人,根據(jù)發(fā)作的頻率、持續(xù)時間以及影響,參考腦電圖情況可以考慮減藥。
用藥時間:根據(jù)病情,#!少堅持2年?;蚋L時間。
通過以上的了解相信大家都有了初步的認識,如需進一步的了解可咨詢癲癇病相關(guān)專家。