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抽動障礙和癲癇是兩種性質(zhì)不同的疾病。抽動障礙也叫多發(fā)性抽動癥,是起病于兒童和青少年時期,主要表現(xiàn)為不自主的、反復(fù)的、快速的一個或多個部位肌肉運動性抽動和發(fā)聲性抽動的綜合征,并可伴有注意力不集中、多動、強(qiáng)迫動作和思維以及其他行為癥狀。
運動性抽動包括簡單運動性抽動和復(fù)雜性運動性抽動,簡單運動性抽動其主要表現(xiàn)為:擠眉弄眼、側(cè)視、聳鼻、噘嘴、張嘴、做鬼臉、點頭、搖頭聳肩、上肢的突然抽動、腹肌的抽動等。復(fù)雜性運動性描動稍慢一些的、持續(xù)時間稍長一些的、似有目的的動作行為,如咬唇、拍手、刺戳動作、沖動性地觸摸人和物、打或聞自己或他人身體某部位、投擲動作、彎腰、后仰、中、旋轉(zhuǎn)、跳躍、單腳跳、下蹲、頓足、模仿他人的動作、淫穢的姿勢等,有時誤認(rèn)為是癲癇局灶性發(fā)作或肌陣攣發(fā)作。發(fā)聲性抽動可分為簡單發(fā)聲性抽動和復(fù)雜發(fā)聲性抽動,簡單發(fā)聲性抽動,突然的、無意義的發(fā)聲如吸鼻、清咽,常不由自主地發(fā)出“哼”、“啊“咳”等異常聲音、咳嗽、尖叫、嘔吐聲、犬叫聲等,嚴(yán)重的患兒還伴有喉頭作響;復(fù)雜發(fā)聲性抽動突然的、無意義的發(fā)聲,如無目的地重復(fù)詞和短語、重復(fù)自己的詞或句、重復(fù)他人的詞或短語、愛說臟話等。有的發(fā)聲和多種運動聯(lián)合抽動,癥狀復(fù)雜而嚴(yán)重,且交替出現(xiàn)。
典型臨床發(fā)作與癲癇不難鑒別,抽動均發(fā)生在清醒時,而且可自我控制片刻,不論發(fā)作嚴(yán)重程度或連續(xù)發(fā)作,均不會出現(xiàn)意識喪失或持續(xù)狀態(tài),發(fā)作后立即恢復(fù)正常,無癲癇發(fā)作后經(jīng)常出現(xiàn)的發(fā)作后狀態(tài)。腦電圖檢查時,抽動癥孩子絕大多數(shù)正常,而癲癇患兒會出現(xiàn)明顯異常腦電圖。由于抽動癥的一些癥狀和癲癇部分性發(fā)作有時有些相似,一些家長一見孩子抽動就誤以為是癲癇發(fā)作,又不到正規(guī)醫(yī)院治療,長期延誤診治。結(jié)果給孩子的身心健康造成很大傷害。
抽動障礙和癲癇是兩種性質(zhì)不同的疾病,所以治療方法也是完全不同的,預(yù)后也不一樣,抽動癥孩子大都發(fā)育正常,智力正常,如果能得到是時有效的治療和幫助,不但能把擠眉弄眼亂抽動、怪叫、說臟話等缺點改掉,學(xué)習(xí)成績也會很快上升,治療越早,恢復(fù)得就越快。