抽搐動作大就是大發作嗎
抽搐動作大就是大發作嗎?不是的!抽搐動作大是大發作,動作小是小發作這是我們的認識誤區。癲癇的大發作和小發作都屬全身性發作。大小發作其實不是按抽搐動作幅度大小區分的。大發作有全身四肢的抽搐,而典型小發作,僅有短暫的的意識喪失,而沒有搐動作。生活中有些患者或家屬把全身大發作以外的其它形式的發作都認定是小發作,顯然這是不確切的。臨床醫生需要根據患者的病史,發病癥狀,準確分型,合理選藥,才能收到較好療效。
癲癇發作時,患者都有神志喪失。絕大部分癲癲患者發作都伴有神志喪失。但有些類型的癲癇,如局限性發作,肌陣攣癲癇等病人發作時意識清楚。因此,不能因為患者神志不喪失,就否認癲癇的診斷而貽誤治療。
原發性癲癇與遺傳有關,而
繼發性癲癇與遺傳無關。通過對癲癇病人及其有血緣關系親屬的大量調查發現,不僅原發性癲癇與遺傳有關,而且繼發性癲癇的直系親屬發病率遠比普通人群高。從臨床上分析,發生了腦外傷、患過腦炎、腦膜炎、有產傷窒息史的患者不一定都發生癲癇。因而說明,是否發生癲癇不僅取決于環境因素的強弱,而重要是決定于先天的遺傳因素。
遺傳決定了一個人發生驚厥的“驚厥閾”值的高低,這種閾值越低越易發生癲癇。若環境因素的強度,超過了其驚厥閾值,就會發生癲癇。從而說明,不僅原發性癲癇,而且繼發性癲癇都具有一定的遺傳性。
癲癇具有遺傳性,癲癇病人不宜生育。癲癇雖有遺傳性,但對下代的影響不是百分之百的。一般說來,癲癇病人的子女只有5%發生癲癇,因此癲癇病人是可以生育的。我國法律也未明令禁止癲癇病人生育。但從優生學的角度,癲癇病人#!好避免與驚厥閾值低的人結婚,癲癇病人應在病情穩定,基本控制發作后生育。
腦電圖正常,就不能診斷癲癇病。腦電圖檢查對于癲癇病的診斷,鑒別診斷具有十分重要的價值,是診斷癲癇必不可少的輔助檢查手段。
據統計80%的癲癇病人腦電圖異常,而有5-20%左右的癲癇病人發作間隙期腦電圖檢查正常,還有一些腦電圖異常的人始終沒有癲癇發作。
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