首先,癲癇病的診斷是建立在詳細(xì)準(zhǔn)確的病史之上的,由于很多患者發(fā)作時意識不清,無法回憶發(fā)作情況,發(fā)作的目擊者就應(yīng)陪同就診,或至少患者及家屬在就診前應(yīng)向目擊者了解發(fā)作時的表現(xiàn)。
例如,發(fā)作出現(xiàn)的背景如何?是在清醒還是睡眠狀態(tài)下發(fā)作的?發(fā)作之前患者有無異常感覺?發(fā)作時患者頭腦是否清楚?有無面部或肢體的抽搐?抽搐是雙側(cè)的還是只有一側(cè)肢體抽搐?發(fā)作表現(xiàn)是如何演變的?發(fā)作持續(xù)了多長時間?發(fā)作后患者是什么狀態(tài)?有無舌頭咬傷或小便失禁?事后患者對發(fā)作有無記憶?有幾種發(fā)作形式?各種發(fā)作的發(fā)生頻率如何?引起發(fā)作的誘因是什么?
其次,患者或陪同就診者在就診前應(yīng)了解有關(guān)用藥史、生長發(fā)育史、家族史等信息。具體包括:曾經(jīng)在外院用過哪些藥物,每天的藥物劑量,是否每天按規(guī)律服藥,用藥持續(xù)多長時間,是否有對什么藥物過敏,家族中有無癲癇或其他疾病患者,為了避免遺忘,可以將這些方面的信息在就診前記錄下來。這些信息對于判斷癲癇類型、下一步選擇合理的藥物或其他治療方式有重要價值。
另外,如果以前曾經(jīng)做過相關(guān)檢查,包括腦電圖結(jié)果、影像學(xué)片子及報告、血化驗結(jié)果等,在就診時應(yīng)帶來,醫(yī)生會綜合參考。總之,患者或家屬提供的信息越詳細(xì),對醫(yī)生診斷和治療的幫助也就越大,患者受益也就更多。