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摘要:一般來說,是否可以在妊娠前撤藥應考慮的因素包括:至少2年以上無發(fā)作,但應注意即使長時間無發(fā)作,在妊娠后有可能復發(fā);備孕期癲癇癥狀預估撤藥后可能會導致發(fā)作,但是不會出現(xiàn)傷害性發(fā)作的或癲癇發(fā)作不會導致外傷的。
癲癇是一種癥狀,雖然臨床病狀一樣,但每個患者的病因一點都不相同,而治療相同,預計后期會有一樣的地方,因此可以將癲癇看做一種不同于一般的疾病。
癲癇的病因分為三類,即原發(fā)性癲癇、隱源性癲癇、癥狀性癲癇。在所有癲癇發(fā)作的背后都有一個特別的病的原因,癲癇發(fā)作具備的有三種:①病人驚厥鬧值低下,這是由遺傳病因所決定的;②可有引起癲癇發(fā)作的大腦病變;③有可以引起發(fā)作的誘因。由于目前條件不是很好,臨床上并非全部病人都可能發(fā)現(xiàn)與證實病因。那么備孕期癲癇癥狀是怎么樣的呢?
除了遺傳傾向外,胎兒畸形也是癲癇患者需要注意的問題。小編表示,普通人群中,2%-3%的人會生出有健康缺陷的小孩,但這個比率在女性癲癇患者中略高,大約在4%-6%左右。如果癲癇患者懷孕時是多藥聯(lián)合治療,有的抗癲癇藥會通過胎盤傳遞給胎兒,而這些藥物可能會有一定的致畸性,因此胎兒畸形比例還會更高。備孕期癲癇癥狀“原則上講,任何抗癲癇藥物都不是百分之百的安全。由于研究方法和觀察人群的不同,胎兒畸形發(fā)生率的報道差異較大。單就胎兒畸形的發(fā)生率來說,不同報道的差異有20倍之多,但目前公認丙戊酸鹽是引起畸形風險比例較高的藥物,是普通人群的3-5倍?!?br />
盡管如此,專家強調(diào)不主張擅自停用抗癲癇藥,一方面未控制的癲癇發(fā)作可能比使用抗癲癇藥對胎兒的危害更大,尤其是強直陣攣發(fā)作,也就是俗稱的大發(fā)作,可能對胎兒造成不利影響;而另一方面,癲癇發(fā)作對母體也會產(chǎn)生損害。一般來說,孕早期,也就是懷孕的前3個月是神經(jīng)管發(fā)育成型的關鍵時期,藥物對胎兒的影響#!大。備孕期癲癇癥狀這就要求患者#!好在妊娠前就與醫(yī)生充分溝通,盡可能在妊娠前優(yōu)化治療。
一般來說,是否可以在妊娠前撤藥應考慮的因素包括:至少2年以上無發(fā)作,但應注意即使長時間無發(fā)作,在妊娠后有可能復發(fā);備孕期癲癇癥狀預估撤藥后可能會導致發(fā)作,但是不會出現(xiàn)傷害性發(fā)作的或癲癇發(fā)作不會導致外傷的。
值得一提的是,妊娠期間的血容量增加、代謝加快、激素滅活、血漿蛋白濃度降低等因素的影響,導致部分藥物的血藥濃度降低,這是導致癲癇發(fā)作惡化的重要因素,因此妊娠期間應注意檢查血藥濃度,必要時應當調(diào)整藥量,以確保藥物濃度的穩(wěn)定。以上就是關于備孕期癲癇癥狀的表現(xiàn)。希望對您有所幫助。