苯妥英鈉可預(yù)防癲癇病發(fā)作嗎
苯妥英鈉可預(yù)防癲癇病發(fā)作嗎 醫(yī)學(xué)上有這個(gè)說法的，大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，可表現(xiàn)為發(fā)作性運(yùn)動(dòng)、感覺、自主神經(jīng)、意識(shí)及精神障礙，不僅傷害患者的身體，還會(huì)為患者家庭帶來巨大的痛苦，及時(shí)進(jìn)行有效的治療才能盡早擺脫癲癇的危害。苯妥英鈉為二苯乙內(nèi)酰脲的鈉鹽，作為#!常用的抗癲癇藥，可抑制異常高頻放電的發(fā)生和擴(kuò)散。那么苯妥英鈉具體有哪些藥理作用呢？

 



 

　　苯妥英鈉的適應(yīng)癥比較廣泛，其中就包括：1、抗癲癇苯妥英鈉是治療大發(fā)作和部分性發(fā)作的首選藥。但對(duì)小發(fā)作（失神發(fā)作）無效，有時(shí)甚至使病情惡化。2、治療中樞疼痛綜合征中樞性疼痛綜合征包括三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等，其神經(jīng)元放電與癲癇有相似的發(fā)作機(jī)制。感覺通路神經(jīng)元在輕微刺激下即產(chǎn)生強(qiáng)烈放電，引起劇烈疼痛。苯妥英鈉能使疼痛減輕，發(fā)作次數(shù)減少。3、抗性律失常。

 

　　苯妥英鈉的藥理作用主要體現(xiàn)在能穩(wěn)定發(fā)作閾，限制癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散。其作用機(jī)制是與電壓依賴性Na＋通道結(jié)合，并抑制該通道，因而阻止發(fā)作活動(dòng)的高頻放電的擴(kuò)散。臨床上主要用于強(qiáng)直陣攣性發(fā)作、簡(jiǎn)單的部分發(fā)作和復(fù)雜的部分發(fā)作。也用于除失神性和肌陣攣性發(fā)作外的其他類型的癲癇，如預(yù)防控制腦外科手術(shù)中或手術(shù)后以及頭部外傷導(dǎo)致癲癇發(fā)作。靜脈給藥用于控制癲癇持續(xù)狀態(tài)。控制強(qiáng)直陣攣性癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)，通常先靜脈注射地西泮控制癥狀，隨后靜脈注射苯妥英鈉預(yù)防復(fù)發(fā)。

 

　　苯妥英鈉為肝藥酶誘導(dǎo)劑，能加速多種藥物，如皮質(zhì)類固醇和避孕藥等的代謝而降低藥效。卡馬西平能降低苯妥英鈉的血濃度，苯妥英鈉也能降低卡馬西平的血濃度。苯巴比妥能通過藥酶誘導(dǎo)作用，加速苯妥英鈉的代謝，又可通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制減弱其滅活，因此影響不確定。但苯妥英鈉能提高苯巴比妥的血濃度。由于苯妥英鈉與其他藥物合用時(shí)，可能會(huì)影響藥效，因此患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。