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癲癇是以反復(fù)發(fā)作的短暫腦功能失常為特征的慢性疾??;其病理基礎(chǔ)是腦神經(jīng)元的異常放電;表現(xiàn)為運動、感覺、意識、行為、植物神經(jīng)等不同的障礙,也可兼而有之。本病屬中醫(yī)“癇證”、“癲證”范疇。
癲癇病的臨床表現(xiàn)特點是什么
可見于各年齡組,過勞、饑餓、睡眠缺乏、飲酒、情感沖動、過度換氣和月經(jīng)來潮等情況可激發(fā)發(fā)作。有些患者僅在某種特異刺激下發(fā)作,如閃光、閱讀、看電視等,稱反射性癜癇。主要有如下發(fā)作類型:
1.強直—陣攣性發(fā)作:突然意識喪失,尖叫一聲跌倒,全身肌肉強直性收縮,同時呼吸暫停,面色青紫,兩眼上翻,瞳孔擴大。隨后很快出現(xiàn)全身肌肉節(jié)律性強力收縮,持續(xù)數(shù)分鐘或更長時間后抽搐突然停止。牙關(guān)緊閉,尿便失禁,口鼻噴出白沫或血沫。一次發(fā)作達數(shù)分鐘,事后無記憶。
2.失神發(fā)作:見于兒童,表現(xiàn)為突然意識短暫中斷,停止原來的活動,呼之不應(yīng),雙目凝視。持續(xù)6-凹秒后意識迅速恢復(fù),對發(fā)作無記憶。
3.單純部分性發(fā)作:不伴有意識障礙。部分運動性發(fā)作表現(xiàn)為一側(cè)口角、手指或足趾、足部肌肉的發(fā)作性抽搐,也可擴至鄰接部位;部分感覺性發(fā)作常表現(xiàn)為口角、舌部、手指或足趾的麻木感和針刺感,也可表現(xiàn)為簡單的幻覺;精神性發(fā)作表現(xiàn)為恐懼、憂郁、陌生感、各種錯覺及復(fù)雜幻覺。
4.復(fù)雜部分性發(fā)作:發(fā)作起始有錯覺、幻覺等精神癥狀以及特殊感覺癥狀。發(fā)作時患者與外界環(huán)境失去接觸,做一些無意識的動作,如吸吮、舔唇、撫摸衣扣或機械地重復(fù)發(fā)作前的動作,甚至突然外出,大吵大鬧,脫衣跳樓等。
任何一類發(fā)作若長期或反復(fù)發(fā)作而在各次發(fā)作間不恢復(fù)者稱為癲癇狀態(tài)。大發(fā)作的持續(xù)狀態(tài)#!嚴重,可以致命。