任何疾病的藥物治療都是只有在合適的用藥原則下才能發揮出#!大的藥效，癲癇病的藥物治療也是如此。近80%的癲癇患者都可以通過藥物治療來控制病情，但是在服藥期間一定要遵醫囑，才能穩住病情。臨床應用上，部分性癲癇的藥物治療應遵循以下原則：

　　1、根據癲癇發作類型用藥

　　不同的癲癇藥物只針對某一類或某幾類癲癇病有較好的療效，對其他類型的癲癇病療效較差或者無效，甚至有反作用，例如，乙琥胺對失神發作療效較差，對其他類型的癲癇發作無效；苯妥英對強直陣攣發作有效，但可誘發失神發作。所以，醫生一定要先弄清楚患者的發病類型，再根據患者的自身體質，選用合適的抗癲癇藥物，給出正確的藥物治療方案。

　　2、選擇合適的用藥時機

　　明確患者的癲癇診斷是用藥的前提。若患者在一年內有兩次或兩次以上的癲癇發作應給予用藥；若患者存在明確的促發因素，如藥物酒精、疲勞、緊張光敏等，應先去除這些因素，經過觀察后再依據情況來用藥治療。

　　3、長期用藥原則

　　當患者已經找到可以完全控制癲癇發作的藥物和劑量后，要繼續不間斷地應用該種藥物治療方案，在完全控制且無不良反應后再繼續服用3到5年，才可以考慮停藥，同時還應根據病因、發作類型及發作頻率的不同做出不同的處理。如有腦炎史、產傷史的癥狀性癲癇患者的用藥時間都應延長，復雜部分性發作的癲癇患者停藥要慎重。發作頻繁且腦電圖異常的患者應長期服藥。另外，患者在停藥時應逐漸減量，從減量到停藥的緩沖時間應不少于半年。

　　4、規則用藥原則

　　在長期服藥的過程中，患者要定時定量的服藥，不能漏服或多服，也不能隨意地增減藥量，這樣才能保證穩態有效的血藥濃度以達到抗癲癇的目的。

　　5、單一藥物治療原則

　　兩種或兩種以上的抗癲癇藥物聯合使用時容易導致慢性中毒，從而加劇癲癇發作頻率，所以目前多主張單藥治療。在排除選藥有誤、劑量不足、服藥不規則等因素而確認單藥治療失敗后才能加用第二種藥物。如果一種藥物在觀察治療2到3個月后確實無效或出現不良反應，可以逐漸換用另一種藥物，但千萬不能突然停用。

　　6、調整用藥劑量原則

　　一般從小劑量開始，然后逐漸加量，以既能控制發作，又能不產生副作用的#!小有效劑量為宜。由于存在個體差異，用藥劑量也要采用個體化原則。用藥后，患者的發作明顯減少，發作程度也減輕，藥物對患者的生活、學習或工作沒有不良反應，則為藥物的理想效果。

　　7、換藥原則

　　患者若要換藥，首先應與醫師交流，通過長時間的病情觀察才能決定是否可以換藥。并且換藥時宜采用加用新藥及遞減舊藥的原則，過渡期至少有3到7天，不要加用新藥后突然停用原來的藥物，否則容易引起癲癇發作加重或者誘發癲癇持續狀態。

　　8、減藥及停藥原則

　　患者要在癲癇完全不發作后繼續服藥3到5年，然后逐漸停藥。不要認為癲癇不再發作，就立馬停藥，這容易引起癲癇的復發。

　　上述就是癲癇患者服藥應遵循的原則了，患者要正確選擇藥物，不能盲目亂用藥物，謹遵醫囑，才能有效控制癲癇。