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  • 癲癇病復診的內(nèi)容 癲癇病患者為什么要復診

    文章來源: 癲癇知識 發(fā)表時間:2017-07-27 舉報/反饋

    癲癇病復診的內(nèi)容 癲癇病患者為什么要復診

      癲癇病患者一定要進行復診,那么癲癇病患者復診的具體內(nèi)容包括哪些呢?


      癲癇病的具體診斷步驟分為以下4個方面:


      1.是否為癲癇病。


      2.癲癇病的發(fā)作類型及疾病、綜合征分類。


      3.癲癇病的病因。


      4.神經(jīng)系統(tǒng)功能評價及其它并發(fā)癥的診斷。


      弄清了癲癇病的診斷步驟,我們再來聽聽專業(yè)醫(yī)院專家對癲癇病病因的診斷步驟。


      1.病人病史的查詢,包括家族史、既往史、個人史和現(xiàn)病史。


      2.體格檢查


      癲癇病病人的體格檢查和其它疾病一樣,檢查項目包括一般狀況、皮膚、粘膜、淋巴結(jié)、頭、眼、耳、口腔、頸部、胸部、腹部、外生殖器及肛門、脊柱四肢等,但重點應放在神經(jīng)系統(tǒng)方面。要注意病人的精神狀態(tài)和智慧,還要注意病人的言語是否正常,特別要注意其頭部是否太小或過大。如果是嬰兒,他的顱縫是否已經(jīng)閉合,或仍然分離?頭部聽診有沒有雜音?頸部是否強硬?在檢查眼部時,應注意檢查眼底。對病人的運動系統(tǒng)要系統(tǒng)檢查,觀察一個兒童的游戲情況,是檢查其運動功能和協(xié)調(diào)動作的好辦法。如他運用身體某一側(cè)的能力和另一側(cè)是否有差別?其雙手大小是不是相同?如果發(fā)現(xiàn)有異常和步態(tài)和手足的運動出現(xiàn)不對稱,可以提示其有微小的輕偏癱。另外,在檢查時,尤其要注意有無顱腦外傷或其它外傷痕跡。


      3.癲癇病的實驗室檢查


      血生化檢查:根據(jù)年齡、病情,鑒別診斷需要選擇不同項目。一般有血鈣、鎂、鈉、血糖、血膽紅質(zhì)、血氣分析、血乳酸、血氨、肝功能等。


      腦脊液檢查:主要為排除顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血等疾病。除常規(guī)、生化、細菌培養(yǎng)涂片外,還應作支原體、弓形體、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、囊蟲病等病因檢查,及注意異常白細胞的細胞學檢查。


      其它代謝異常疾病的檢查,如腎功能、血氨基酸分析等


      4.腦電圖檢查


      腦電圖不僅對確定癇性發(fā)作和判斷癲癇病類型有重要的診斷依據(jù),而且對于癲癇病的病因診斷也有實用意義。


      5.影像學檢查


      癲癇病#!基本的輔助檢查是腦電圖,特別是動態(tài)腦電圖,如果懷疑是繼發(fā)性癲癇病,就需要進一步做CT、MRI檢查。CT和MRI檢查:CT的臨床應用,大大提高了顱內(nèi)病變的診斷水平,成為癲癇病病因診斷的重要手段。根據(jù)大量病例資料報告,非選擇性癲癇病病人CT檢查,腦部病變的陽性率一般在50%以上。MRI對癲癇病病因診斷比CT更有價值。一是比CT圖像清晰,分辨能力高,掃描范圍廣;二是MRI所提供的腦的能量狀態(tài)和血流情況,是CT所不能提供的;三是掃描不用X線等有害物質(zhì),可反復用于各種年齡的病人。


      癲癇病病患者在用藥期間,必須定期復查,在剛開始的1個月內(nèi)#!好每周復診1次。若發(fā)作控制滿意,且無明顯藥物毒副作用,以后可間隔1~2個月復診1次,若在此期間病情有變化或出現(xiàn)毒副作用,即應隨時復診。為什么確診了癲癇病,還要再次復診嗎?是醫(yī)院不正規(guī)還什么原因呢?癲癇病患者會懷疑,癲癇病的復診有必要嗎?


      只要按照醫(yī)生的指導服藥就可以了,還要去醫(yī)院做什么?專家表示,癲癇患者在治療期間是有必要去復診的。復診可以掌握癲癇患者服藥的效果以及藥物給患者帶來的副作用等等。


      癲癇病患者復診的時間一般是開始接受治療時要每周復診一次,然后是一個月復診一次,逐漸將時間延長。但是如果病情反復或出現(xiàn)其他問題,應及時到醫(yī)院復診。


      通常情況下,每個癲癇患者或疑似癲癇患者去醫(yī)院檢查時,都被告知要定期來院復診。很多病人認為這樣多此一舉,甚至懷疑醫(yī)院存在收攏錢財?shù)目赡苄?。其實,癲癇作為一種特殊的慢性疾病,定期復診是必要和必須的。


      確診癲癇病首先要了解病情的發(fā)作情況,多數(shù)癲癇患者在發(fā)作后對發(fā)作狀況是無回憶的,這就只能靠患者家屬仔細記錄患者的發(fā)病情況。在確認是癲癇癥狀的情況下醫(yī)生需要弄清楚發(fā)病類型和病因,只有找到明確的病因,才能保證醫(yī)生對癥下藥,制定出一套完善合理的癲癇治療方案。


      在查詢病因的過程中,需要通過腦電圖、血液檢查、影像檢查、尿液檢查等來確認病情,找出病灶。腦電圖檢查是癲癇檢查的首要也是#!重要的依據(jù),通常癲癇病人會有異樣的癲癇波發(fā)出。癲癇癥狀是由神經(jīng)系統(tǒng)短暫的大腦異常過度放電形成的,然而又20%的癲癇病的腦電圖檢查是正常的,因而一次的檢查并不能完全掌握發(fā)病情況,甚至可能錯診或漏診。


      癲癇病患者一定要進行復診,通過以上介紹癲癇病患者應該了解了癲癇病復診的意義了。祝癲癇病患者早日康復。

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