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兒童癲癇患者在飽受癲癇反復(fù)發(fā)作的痛苦,每天活在困苦中,繼而引發(fā)的疾病,常常具有嚴(yán)重的危害性,所以兒童癲癇就要及早的發(fā)現(xiàn)及早治療。正確的診斷兒童癲癇可以幫助及時進(jìn)行兒童癲癇的有效治療,那么,兒童癲癇的診斷方法都有哪些呢?
1.診斷兒童癲癇的方法主要是依據(jù)兒童癲癇患者發(fā)作的病史,特別是可靠目擊者所提供的詳細(xì)的發(fā)作過程和表現(xiàn),輔以腦電圖癇性放電即可確診。但有些病人無可靠目擊者提供病史,或?qū)σ归g睡眠時的發(fā)作不能全面準(zhǔn)確的描述,給診斷帶來困難。
2.實驗室檢查有助于對小兒癲癇發(fā)作的基礎(chǔ)疾病作出診斷,另所有病人在開始用抗小兒癲癇藥之前,均應(yīng)檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等以便于藥物的選擇和毒副作用的監(jiān)測。
3.腦電圖是兒童癲癇診斷好常用的一種輔助檢查方法。40%—50%的兒童癲癇病人在發(fā)作間歇期的首次腦電圖檢查可見尖波、棘波、尖-慢波或棘-慢波、多棘波群、小尖棘波等癇樣放電。兒童癲癇發(fā)作患者出現(xiàn)局限性癇樣放電提示局限性兒童癲癇;普遍性癇樣放電提示全身性兒童癲癇,重復(fù)腦電圖檢查和應(yīng)用過度換氣、閃光刺激、剝奪睡眠等激活方法可提高癇樣放電發(fā)生率。成年病人應(yīng)盡早做剝奪睡眠后腦電圖或長時間活動狀態(tài)下腦電圖檢查。
也有少數(shù)病人經(jīng)多次腦電圖檢查卻始終正常,1%—3%的正常成年人也可記錄到癇樣放電,2%的健康兒童可記錄到局灶性棘波或尖波;約2%的正常成年人可于閃光刺激時出現(xiàn)兩側(cè)同步的彌散性陣發(fā)放電。因此,不能僅依據(jù)有無間歇期腦電異常來確定或否定兒童癲癇的診斷。視頻腦電圖,24小時腦電監(jiān)測也可提高腦電圖檢查的陽性率。
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