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提到癲癇病手術治療,大部分患者都很害怕,害怕出現(xiàn)什么副作用,或者是手術造成死亡,因為腦部的手術是非常的縝密的。
癲癇病總體上從治療角度分析可能有以下四種預后:
1、25%的病例屬于自限性疾病:特點發(fā)作次數(shù)少、智力和神經(jīng)發(fā)育不受影響、對藥物非常敏感,少量藥物就可能完全控制癲癇發(fā)作,也可能不需要藥物治療,待青春期后自然好轉;
2、25%的病例屬于藥物敏感性:發(fā)作影響生活和學習、神經(jīng)發(fā)育和智力發(fā)作有輕度的影響,對藥物敏感,服用藥物能夠控制癲癇,多不需要聯(lián)合用藥。
3、25%的病例屬于藥物依賴性:頻繁發(fā)作影響學習和生活,神經(jīng)發(fā)育和智力因發(fā)作受到影響,對藥物相不敏感,需要依賴大量的抗癲癇藥物,聯(lián)合應用才能基本控制癲癇;
4、25%的病例單純藥物不能控制:頻繁的癲癇發(fā)作嚴重影響生活,神經(jīng)發(fā)育遲緩,智力下降,有神經(jīng)系統(tǒng)缺陷性體征,多種藥物聯(lián)合仍不能控制癲癇發(fā)作,這一部分多數(shù)需要外科手術治療。
癲癇外科手術中絕大多數(shù)是顳葉內側癲癇,約占外科手術的60%,藥物治療效果不好,腦電和MR影像定位準確度高,外科手術效果在60%-90%,如診斷明確,建議外科手術;
額葉癲癇:癲癇發(fā)作頻繁,但發(fā)作持續(xù)時間短,藥物治療效果不好,外科手術有效率在60%-70%;
枕葉癲癇:發(fā)作時有視物變化,有偏盲,發(fā)作有二種癲癇類型,分別是類額葉和顳葉癲癇,手術效果好,在80%-90%;
頂葉癲癇:發(fā)作時有部分性擴展性發(fā)作,發(fā)作后肢體偏癱或麻木,這種手術因受功能區(qū)的影響,手術效果不佳,可用伽瑪?shù)遁o助放射治療;
其它多腦葉聯(lián)合手術和功能性半球切除術,對某些病例是適合的,外科手術效果滿意;
癲癇病患者大可以放心,癲癇病手術病不可怕,可怕的是癲癇病久治不愈造成的不良后果。