卡馬西平的藥理作用是什么?

　　卡馬西平為抗驚厥藥和抗癲癇藥。卡馬西平的藥理作用表現(xiàn)為抗驚厥、抗癲癇、抗神經(jīng)性疼痛、抗躁狂-抑郁癥、改善某些精神疾病的癥狀、抗中樞性尿崩癥，產生這些作用的機制可能分別為：

　　⑴使用依賴性地阻滯各種可興奮細胞膜的na+通道，故能明顯抑制異常高頻放電的發(fā)生和擴散。

　　⑵抑制t-型鈣通道。

　　⑶增強中樞的去甲腎上腺素能神經(jīng)的活性。

　　⑷促進抗利尿激素(adh)的分泌或提高效應器對adh的敏感性。

　　本品在人體內吸收緩慢、不規(guī)則。普通片在單劑量服藥后，12小時內達平均血漿值濃度，單劑量口服400mg卡馬西平后，平均峰值血漿濃度約為4.5ug/ml。大劑量時達峰時間可達24小時。在1～2周內達穩(wěn)態(tài)血漿濃度。生物利用度(f)在58%～85%之間。迅速分布至全身組織，血漿蛋白結合率約76%。主要在肝臟代謝，可誘導肝藥酶活性，加速自身代謝。代謝產物10、11-環(huán)氧化卡馬西平的藥理活性與原形藥相似，其在血漿和腦內的濃度可達原形藥的50%。單次給藥時t1/2為25～65小時，兒童半衰期明顯縮短。長期服用誘發(fā)自身代謝，t1/2降為10～20小時。主要以無活性代謝物形式分別經(jīng)尿和糞便排出72%和28%。本品能通過胎盤、能分泌入乳汁。