⑴與對乙酰氨基酚合用，尤其是單次超量或長期大量，肝臟中毒的危險增加，有可能使后者療效降低。

　　⑵與香豆素類抗凝藥合用，由于本品的肝酶的正誘導(dǎo)作用，使抗凝藥的血濃度降低，半衰期縮短，抗凝效應(yīng)減弱，應(yīng)測定凝血酶原時間而調(diào)整藥量。

　　⑶與碳酸酐酶抑制藥合用，骨質(zhì)疏松的危險增加。

　　⑷由于本品的肝酶誘導(dǎo)作用，與氯磺丙脲、氯貝丁酯（安妥明）、去氨加壓素（desmopressin）、賴氨加壓素(lypressin)、垂體后葉素、加壓素等合用，可加強抗利尿作用，合用的各藥都需減量。

　　⑸與含雌激素的避孕藥、環(huán)孢素、洋地黃類（可能地高辛除外）、雌激素、左旋甲狀腺素或奎尼丁合用時，由于卡馬西平對肝藥酶的誘導(dǎo)，這些藥的效應(yīng)都會降低，用量應(yīng)作調(diào)整，改用僅含孕激素（黃體酮）的口服避孕藥。與口服避孕藥合用可能出現(xiàn)陰道大出血。

　　⑹與多西環(huán)素（強力霉素）合用，后者的血藥濃度可能降低，必要時需要調(diào)整用量。

　　⑺紅霉素與醋竹桃霉素（troleandomycin）以及右丙氧芬（detropropoxyphene）可抑制卡馬西平的代謝，引起后者血藥濃度的升高，出現(xiàn)毒性反應(yīng)。

　　⑻氟哌啶醇、洛沙平、馬普替林、噻噸類或三環(huán)類抗抑郁藥可增強卡馬西平的代謝，引起后者血藥濃度升高，出現(xiàn)毒性反應(yīng)。

　　⑼鋰鹽可以降低卡馬西平的抗利尿作用。

　　⑽與單胺氧化酶（mao）抑制合用，可引起高熱或（和）高血壓危象、嚴重驚厥甚至死亡，兩藥應(yīng)用至少要間隔14天。當(dāng)卡馬西平用作抗驚厥劑時，mao抑制藥可以改變癲癇發(fā)作的類型。

　　⑾卡馬西平可以降低諾米芬辛(nomifensine)的吸收并加快其消除。

　　⑿卡馬西平（與三環(huán)類抗抑郁藥結(jié)構(gòu)相似）應(yīng)避免與單胺氧化酶抑制劑合用。在服用前，停服單胺氧化酶抑制劑至少兩周，若臨床情況允許可停服單胺氧化酶抑制劑更長。