抗癲癇藥物的半衰期
癲癇包括抗癲癇藥物治療和精神障礙治療，首先應(yīng)該調(diào)整抗癲癇藥物控制癲癇發(fā)作，精神行為異常也可以相應(yīng)地減輕或緩解，于精神行為異常明顯者，可以同時(shí)采用相應(yīng)藥物治療。抗癲癇藥物的半衰期一般指藥物在血漿中#!高濃度降低一半所需的時(shí)間。例如一個(gè)藥物的半衰期（一般用t1/2表示）為6小時(shí)，那么過(guò)了6小時(shí)血藥物濃度為#!高值的一半；再過(guò)6小時(shí)又減去一半；再過(guò)6小時(shí)又減去一半，血中濃度僅為#!高濃度的1/4。

 

　　抗癲癇藥物的半衰期反映了藥物在體內(nèi)消除（排泄、生物轉(zhuǎn)化及儲(chǔ)存等）的速度，表示了藥物在體內(nèi)的時(shí)間與血藥濃度間的關(guān)系，它是決定給藥劑量、次數(shù)的主要依據(jù)，半衰期長(zhǎng)的藥物說(shuō)明它在體內(nèi)消除慢，給藥的間隔時(shí)間就長(zhǎng)；反之亦然。消除快的藥物，如給藥間隔時(shí)間太長(zhǎng)，血藥濃度太低，達(dá)不到治療效果。消除慢的藥物，如用藥過(guò)于頻繁，易在體內(nèi)蓄積引起中毒。

 

　　每一種藥物的半衰期各不一樣；即使是同一種藥物對(duì)于不同的個(gè)體其半衰期也不完全一樣；成人與兒童、老人、孕婦，健康人與病人，藥物半衰期也會(huì)有所不同。通常所指的藥物半衰期是一個(gè)平均數(shù)。肝腎功能不全的病人，藥物消除速度慢，半衰期便會(huì)相對(duì)延長(zhǎng)。如仍按原規(guī)定給藥，有引起中毒的危險(xiǎn)，必須特別注意。

 

　　根據(jù)半衰期的長(zhǎng)短給藥，可以保證血藥濃度維持在#!適宜的治療濃度而又不致引起毒性反應(yīng)。常用的適宜方案是首次給以全負(fù)荷劑量，然后根據(jù)藥物半衰期間隔一定時(shí)間，再給以首次劑量的一半。

 

　　從藥物動(dòng)力學(xué)角度，可將抗癲癇藥物分為線性和非線性動(dòng)力學(xué)兩類。丙戊酸、安定類、妥泰屬線性；苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥、乙琥胺為非線性。線性動(dòng)力學(xué)藥物，其時(shí)間-濃度基本呈直線關(guān)系，半衰期不因劑量和濃度而改變，此時(shí)血濃度和維持量間的比例關(guān)系易于推測(cè)。非線性動(dòng)力學(xué)藥物血濃度與劑量間無(wú)直線關(guān)系，血濃度較高時(shí)，半衰期可能延長(zhǎng)，達(dá)到有效濃度范圍時(shí)，藥物代謝變成可飽和性，當(dāng)肝酶代謝藥物的能力達(dá)到飽和時(shí)，微小劑量的增加都可使藥物血濃度明顯上升而導(dǎo)致中毒。

 

　　溫馨提示：要想減少癲癇患者的身心壓力，必須要把癲癇社會(huì)后遺癥的預(yù)防和對(duì)該病本身預(yù)防放在同等位置，癲癇的后遺癥既是患者機(jī)體的又是整個(gè)社會(huì)的，這就要求社會(huì)各界對(duì)癲癇患者給予理解和支持，盡量減少癲癇病患者的社會(huì)壓力。