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當小靜在屬次小發作之后,在醫院被診斷出患了癲癇,當地醫生覺得她屬于小發作,為她開了乙琥胺等藥物。沒想到,自從服藥之后,效果并不明顯,不但病情沒有得到緩解,小靜竟然再一次外出時,突發了癲癇大發作。家人不敢耽誤,帶著小靜去了城里的大醫院進行治療,醫生在診療中發現,此次小靜的大發作可能是由于藥物引起的,于是醫生對小靜采取了聯合用藥治療等手段,較好地控制了小靜。那么在聯合應用抗癲癇藥物時需要那些注意事項呢?
對于難控制的或者大發作的癲癇病治療時需要聯合用藥,如卡馬西平與苯巴比妥合用治療大發作合并精神運動性發作。苯妥英鈉與苯巴比妥合用治療繼發性部分或全身性癲癇可以提高療效,乙琥胺治療小發作時可誘發大發作,應聯合應用苯巴比妥。
在聯合用藥時,需注意以下幾個方面:
藥理作用相同的藥物不能合用,如撲癇酮進人體內可代謝成苯巴比妥,丙戊酸鈉可升高苯巴比妥血濃度,故不能將此兩藥合用;
副作用相同的不能合用,如氯硝安定不能與苯巴比妥合用。
不能將多種藥物聯合作為廣譜抗癲癇藥物使用。
要密切注意藥物間的相互作用,定期測定血藥濃度。