癲癇的診斷必須明確，對(duì)可疑的病例不能應(yīng)用抗癲癇藥物治療;

　　需要估計(jì)反復(fù)發(fā)作的機(jī)會(huì)和抗癲癇治療改善這些機(jī)會(huì)的程度，只有當(dāng)這種發(fā)作反復(fù)的危險(xiǎn)性超過藥物在醫(yī)學(xué)及社會(huì)心理上的危險(xiǎn)性時(shí)，用藥才是合理的。臨床上許多醫(yī)生在診斷為癲癇后，不做任何影像學(xué)的檢查就不顧后果地用藥，導(dǎo)致許多不適合長期用藥的病人長期服藥。

　　癲癇發(fā)作應(yīng)每年超過2次或2次以上，如果只有每年1次或數(shù)年1次，用藥就得不償失。

　　長期用藥的毒副作用應(yīng)考慮在內(nèi)，這是治療癲癇病非常重要的一點(diǎn)。

　　個(gè)人因素也是決定開始治療的重要條件，如果一個(gè)人不能堅(jiān)持規(guī)律服藥，間斷服藥的危害可能比不服藥更大。

　　對(duì)存在促發(fā)因素的癲癇，在沒有消除促發(fā)因素之前就迫不及待用藥，如低血糖、糖尿病、酗酒或一些藥物及環(huán)境因素引起的癲癇，用藥效果差。